胆囊炎是消化系统常见疾病，发作时的剧烈疼痛不仅严重影响患者生活质量，若未及时正确处理，还可能引发胆囊穿孔、坏疽等严重并发症，甚至危及生命。掌握胆囊炎发作时的急救自救技巧，对患者及其家属至关重要。本文将以通俗易懂的方式，为大家详细介绍相关知识。

一、快速识别胆囊炎胆囊炎发作时，身体会发出一系列信号。典型的疼痛位于右上腹，这是因为胆囊位于人体右上腹肝脏下方。疼痛常呈持续性胀痛，部分患者疼痛会放射至右肩或背部，这在医学上称为牵涉痛。值得注意的是，少数患者可能出现中上腹疼痛，易与胃痛混淆，此时需结合其他症状判断。除疼痛外，患者还可能出现频繁恶心呕吐、发冷发热的症状。当病情严重时，胆汁排泄受阻，胆红素反流入血，会导致皮肤和眼睛发黄，即黄疸。

肥胖人士、40 岁以上女性以及胆结石患者属于胆囊炎的高危人群。肥胖者体内脂肪代谢紊乱，易引起胆汁成分改变；女性激素水平变化会影响胆囊收缩功能；胆结石患者的结石可能堵塞胆囊管，引发炎症。因此，这些人群一旦出现上述症状，需高度警惕胆囊炎发作。

二、居家急救：关键三步稳住病情一旦怀疑胆囊炎发作，居家急救需做好关键三步。首先，患者应立即静卧休养，选择舒适的体位，如半卧位或右侧卧位，避免大幅度翻身、走动。活动会增加身体代谢需求，使胆囊收缩加剧，加重疼痛。若家中有吸氧设备，低流量吸氧（1-2L/min）也有助于缓解不适。其次，要严格禁食禁水6小时。进食后，消化系统会刺激胆囊收缩排出胆汁参与消化，禁食可减少胆囊负担。期间仅可用少量温水润喉，缓解口腔干燥。如果呕吐频繁，需将头偏向一侧，防止呕吐物误吸导致窒息。

科学热敷有助于缓解疼痛。用 40 - 50℃温毛巾敷于右上腹，每次 15 分钟，间隔30分钟重复。温热刺激能促进局部血液循环，减轻炎症反应，但要注意温度适宜，避免烫伤皮肤。也可尝试轻轻按摩右上腹周围皮肤，以不引起疼痛为度，辅助缓解不适。

三、外出应急：不同场景应对策略在工作学习场景中发作时，患者要立即告知身边同事、老师，寻找安静房间平躺休息，同时第一时间拨打120急救电话。清晰向急救人员说明具体位置、自身症状及发病时间，等待救援期间保持安静，避免焦虑。

若在户外出行时发作，应就地坐下或躺下，向路人求助。可以向周围人说明需要帮助拨打急救电话，并简要描述症状。在等待救护车过程中，记录症状变化，如疼痛程度是否加重、是否出现新症状等，为后续诊断提供依据。如果附近有药店，可请人帮忙购买体温计，实时监测体温变化。

四、用药指南：用对药保平安胆囊炎发作时，合理用药的核心是精准缓解胆绞痛并控制感染。缓解疼痛以解痉药为首选，其通过松弛胆道平滑肌降低胆囊内压力，快速减轻痉挛性疼痛。临床常用的间苯三酚属于亲肌性解痉药，能选择性作用于痉挛状态的平滑肌，对正常平滑肌影响小，几乎无口干、心率加快等抗胆碱副作用，尤其适合老年及合并心血管疾病患者。硝酸甘油可作为辅助用药，其通过松弛胆道平滑肌及 Oddi 括约肌、扩张血管改善胆囊血流，辅助缓解疼痛，尤其适用于对解痉药反应不佳或合并冠心病的患者。

抗生素的使用需严格遵循感染指征，而非常规应用。若患者仅有胆绞痛，无发热、白细胞升高等感染证据（如单纯结石短暂梗阻），无需使用抗生素，此时解除痉挛是关键；若存在感染征象（如发热、炎症指标升高、影像学提示胆囊壁增厚渗出），则需及时使用抗生素。常见致病菌以革兰阴性菌为主，多需联合抗厌氧菌治疗，推荐头孢哌酮舒巴坦或左氧氟沙星联合甲硝唑（依据指南推荐）。

五、就医判断：把握送医时机若出现以下情况，必须紧急就医：疼痛持续1小时不缓解，表明炎症未得到有效控制；体温超过38℃，提示可能存在感染加重；皮肤发黄、腹痛加剧，均是病情恶化的表现。此外，若出现心率加快、血压下降等休克前期症状，更要争分夺秒送往医院。就医前，患者应携带既往病历、检查报告等资料，同时记录好发病时间、症状变化细节，如疼痛开始时间、呕吐次数、体温变化等，帮助医生快速准确诊断病情。可以提前在手机上记录相关信息，方便随时提供给医生。

结论

掌握胆囊炎发作时的识别、急救、用药、就医及预防知识，是守护健康的关键。从居家自救到日常养护，每一个环节都不容忽视。希望大家能将这些技巧牢记于心，遇到突发情况时冷静应对，为自己和家人的健康筑牢防线。