作者:邓越  单位:成都第一骨科医院  发布时间:2026-04-08
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过敏是人们日常生活中非常常见的现象,很多人都出现过皮肤瘙痒、红疹、打喷嚏等情况,但这些现象往往持续时间不长,因此并未受到广泛的重视。但如果病人的过敏反应严重,发生过敏性休克就大不一样。过敏性休克十分凶险,甚至会在短时间内危害到病人的生命。发病后几分钟内,病人就有可能出现呼吸困难、意识丧失,最终死亡。这使得快速识别与正确急救成为挽救过敏性休克病人生命的重要因素,本文就过敏性休克的识别与急救进行简要阐述。

过敏性休克的本质

1.全身性的过敏反应

过敏性休克是全身性的过敏反应,在人体接触到过敏原后,免疫系统产生了异常的反应,导致血管扩张、气道收缩,最终引起全身性的异常,过敏性休克是会危及生命的急症。

2.发病速度快

过敏性休克的一大特点,就是发病的速度、病情发展的速度非常快,病人从接触过敏原到进入休克状态,可能仅持续几分钟,这种发病的突然性在从未发生过过敏的人群中也可能存在,这使得很多人在发病早期忽视了对过敏的排查。

过敏性休克的发生诱因

1.饮食因素。饮食是最为常见的过敏诱发因素,其中以海鲜、坚果、牛奶、蛋类为主,这些食物存在一定的高敏感人群,此类人群即便少量摄入,也会诱发严重的过敏反应。

2.用药因素。药物导致的过敏性休克较为严重,如青霉素类抗生素、解热镇痛药物、中药注射制剂等是引发用药过敏的“重灾区”。

3.昆虫叮咬。自然界中除蚊子外,还有其他昆虫会出现叮咬人的情况,这些昆虫的毒液进入人体后,会引起部分人群强烈的过敏反应,且容易受到忽视,也是诱发过敏性休克的主要原因。

4.其他因素。花粉过敏、乳胶过敏、化学原料过敏、剧烈运动等因素,也是诱发过敏性休克的主要原因,虽然相对较少,但仍需要警惕。

如何快速识别过敏性休克

1.明确是否有过敏接触史

过敏性休克识别的主要难点,在于并未确认病人是否接触到过敏原,尤其对没有过敏史的病人来说,往往无法立即考虑过敏因素。一些蚊虫叮咬、饮食用药后的过敏反应也相对隐匿,在判断病人病情时,需要明确是否在短时间内接触常见的过敏原,以此判断病人是不是接触到过敏原后发病。

2.明确是否有皮肤信号

皮肤信号是过敏后非常明显的征兆,全身瘙痒、风团样皮疹、眼睑、嘴唇、面部肿胀等是过敏性休克非常典型的症状,尤其在皮肤信号迅速扩散的情况下,说明病人的过敏在迅速加重,需要警惕是否会发展为过敏性休克。

3.明确是否呼吸困难

普通过敏往往不会对呼吸功能造成影响,但如果病人一旦出现呼吸受累,如喉咙发紧、有异物感,声音嘶哑、喘息,甚至呼吸困难,则说明病人存在气道水肿、气道痉挛,需要判断是否为过敏性休克。

4.是否存在生命危险

病人除呼吸困难、喉头紧缩等症状外,还容易出现意识丧失、血压下降的情况,这种生命危机表现,也说明病人的过敏性休克发展迅速,需要立即进行对症处置,挽救病人的生命。

过敏性休克的急救措施

1.立即远离过敏环境

在病人发生过敏性休克症状后,需立即将其带离过敏环境,如立即停止用药、立即停止进食,在安全条件下将病人带离发病的环境,以免病人持续接触过敏原导致病情恶化。

2.立即拨打急救电话

很多人在离开过敏环境后,仍无法立即恢复正常,需要施救者立即拨打急救电话,并说明病人存在过敏性休克的风险,以此为病人获得更多的抢救机会。

3.使用肾上腺素

在发生过敏性休克后,需要使用肾上腺素进行治疗,肾上腺素可以收缩血管,缓解病人由于过敏出现的气道痉挛、水肿,如果病人身上有肾上腺素,需要尽快使用。

4.体位管理

立即将病人摆放为平卧位,同时抬高下肢,促使血液回流,如果病人出现呼吸困难的症状,需要抬起病人的上半身,减轻呼吸压力,可以将病人的头偏向一侧,避免口腔内呕吐物吸入气道。

总之,过敏性休克生命威胁性强,需要及时的辨别和正确的抢救。

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