来源：家庭与生活报

慢性肾炎是一种慢性疾病，以蛋白尿、血尿、高血压和水肿为基本临床表现，其起病方式各有不同，病情迁延，病变缓慢进展，最终可能导致慢性肾衰竭。此病的病理类型及病期不同，主要临床表现也各不相同。部分患者由急性肾小球肾炎起病，未能彻底控制，急性肾炎迁延不愈，炎症进展，临床症状及尿蛋白持续存在，迁延1年以上，而演变为慢性肾炎。此病还有继发性和遗传性两种类型。慢性肾炎的病因包括病毒感染、寄生虫感染和尿路感染等。对于慢性肾炎的治疗，应该积极寻求专业医生的帮助。

1慢性肾炎的发生原因

慢性肾炎的原因有多种，包括：

（1）细菌、病毒感染：这是最常见的慢性肾炎的病因，特别是上呼吸道感染（普通感冒）、无症状性菌尿、流感、咽喉炎、气管支气管炎等都可以使慢性肾炎症状加重。

（2）疲劳过度：疲劳过度也是慢性肾炎的病因之一。过度劳累（如参加重体力劳动和剧烈运动）、开夜车、甚至房劳等，均可使慢性肾炎病情加重。

（3）滥用药物：有些患者盲目的使用肾毒性药物，如氨基式类药物、庆大霉素、卡那霉素及链霉素等，这也是常见的慢性肾炎的病因。

（4）应激状态：应激状态主要是指机体对外来的超负荷的各种原因，如突然消化道出血、严重胃肠炎、恶心、呕吐、腹泻、低血压、过敏性休克等，这都可以使慢性肾炎的病情急性加重。

（5）高血压：如果血压得不到有效控制，大约5-10年就会发生高血压性肾脏病。

（6）自身免疫性疾病：这类疾病中，人体的免疫系统误认为“变性”的滤过膜是外来物，清除的同时损伤了肾脏。

此外，慢性肾炎有许多类型，我国最常见的是IgA肾病和膜性肾病。前者是因为反复的呼吸道感染形成感染复合物，随血液循环流到肾脏，人体的免疫系统在清理这些复合物的时候误伤了肾脏；后者是环境污染或者某些病毒感染改变了肾脏滤过膜的特性，人体的免疫系统误认为“变性”的滤过膜是外来物，清除的同时损伤了肾脏。激素治疗可以抑制免疫系统而控制疾病的发展。

2慢性肾炎的治疗

慢性肾炎的治疗方式主要包括以下几种：

（1）饮食调整：限制食物中蛋白质、磷和钠的摄入，低蛋白、低磷饮食可以改善肾小球高滤过状态，减轻肾负荷，延缓肾小球硬化。建议每日摄入30~40g优质蛋白，如鸡蛋、牛奶、鱼肉等动物蛋白。

（2）控制血压：将血压控制在130/80mmHg以下，可以选用适当具有肾保护功能的药物，首选ACEI与ARB，具有减少蛋白尿的作用，可减轻肾小球高压、高灌注、高滤过，起到减缓肾小球硬化的发展和肾脏保护作用。

（3）利尿剂：利尿剂可选用噻嗪类或袢利尿剂，主要作用在于减少蛋白尿，延缓肾小球硬化，从而阻止肾功能恶化。

（4）替代治疗：终末期肾炎通常需要使用替代治疗，包括透析治疗和肾移植。透析治疗可以去除血中代谢毒物，代替肾脏功能。

（5）中药治疗：在专业中医的指导下口服活血化瘀的药物，能够起到抗凝、抑制血小板聚集的作用，可以有效的改善肾功能，提高身体内的免疫力，有助于病情的好转。