血液透析是一种重要的医疗手段，主要用于治疗肾功能衰竭等疾病。通过体外循环将患者的血液引出体外，利用透析器清除血液中的代谢废物、毒素和多余的水分，再将其输回体内，从而模拟人体肾脏的滤过功能。完成血液透析之后，原本以为“洗完肾”会浑身轻松，然而站起来却眼前一黑，紧接着天旋地转——这绝不是一件小事。透析后低血压是血透患者最为常见的一种状况，严重的话还可能引发心梗、脑梗。

透析后血压为啥会“跳水”

设想一下：在透析的过程中，机器如同一块具有强大吸力的海绵，将血液中多余的水分快速抽出来。倘若抽水速度较快且水量过多，那么血管内的血液就如同水池突然放走了大半池水，水位会急剧下降，血压也必然随之降低。具体来说，存在几个导致这种情况的因素：其一，透析间期体重增长过多，致使医生不得不增加超滤量；其二，干体重设定得偏低，身体难以承受；其三，饮食时摄入盐分过多且喝水速度过快，导致血液容量原本就偏高，在透析时就会出现较大波动；其四，老年人自主神经功能欠佳，血管调节能力不足。请牢记一个关键数字：两次透析间期体重的增长幅度不应超过干体重的5%。

血压低了，学会三步急救法

第一步：躺下。

当出现头晕的瞬间，应马上坐下或者平躺，并且把脚略微垫高一些。这样的姿势能够促使血液回流至大脑，就如同给脑袋“开小灶”供血，只需短短几秒钟便能够缓过来。千万不要硬撑着站立，因为一旦摔一跤，后果是很严重的。

第二步：补水补盐。

在医生的指导下，小口饮用一些淡盐水或者是电解质饮料。因为在透析的过程当中，钠、钾等电解质也会随着水分一同流失掉，仅仅饮用白水是不足以补充身体所需的，还需要把电解质补回来才行。要是头晕的症状比较严重，前往医院后可能需要通过静脉推注生理盐水或者高渗葡萄糖来缓解症状，而这一操作需要交给专业的医护人员来进行。

第三步：查降压药。

许多肾友在透析之前有服用降压药的习惯，然而透析之后血压本来就低，药物的效力却尚未完全消散，如此状况会致使血压变得更为糟糕。需要谨记一项原则，即在透析当天早晨所服用的降压药，应当先向医生咨询是否能够减少一半剂量或者暂停服用，尤其是当收缩压低于110mmHg时。

这几个信号出现，必须马上叫医生

低血压本身并不可怕，但其引发的一系列连锁反应却不容忽视。倘若出现下述这些状况，就不要再有所迟疑，应立即通知透析中心：心慌、冷汗、眼前发黑等症状持续无法缓解，极有可能是心肌灌注不足，心脏仿佛在急切地发出求救信号；小腿肚子突然发生抽筋，疼痛程度剧烈如同钻心一般，大概率是由于低血容量以及钠、钙流失速度过快，致使肌肉好似在抗议；出现头痛、恶心、烦躁不安等现象，需警惕失衡综合征。这是因为血液中的毒素被清除的速度过快，而脑袋里的毒素还未能及时跟上节奏，水分便朝着脑组织涌动，症状较轻时会出现头痛，严重的话则可能导致抽搐昏迷；出现发热、寒战等情况，有可能是导管受到感染，透析管路里的细菌在捣乱。

透析后出现低血压不是“忍忍就过”的小事，而是身体发出的一种警示信号。要学会识别透析后低血压这一状况，掌握应对的方法，如此才可以切实将“人工肾”用好、用稳。要牢记：每一次进行透析，实际上都是在与身体进行一次交流——理解身体传递的信息，才能够拥有更好的生活状态。