作者:​伍诗媚  单位:广东省中山市博爱医院  发布时间:2025-12-18
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在儿童体检中,许多家长将超声检查视为非必要项目,认为孩子没症状就不用做。其实,超声检查是一种无辐射、安全高效的影像检查技术,能够排查出多种儿童疾病,即使是早期没有明显症状的疾病,通过超声检查也能及时发现病变信号,为治疗争取宝贵时间。

小儿超声为什么是儿童体检“必选项”

儿童的许多疾病早期无明显症状,通过在儿童体检中进行小儿超声排查,可及时发现疾病提示信号。与X线、CT相比,小儿超声利用声波反射成像,具有无电离辐射、安全高效的优势,不会对儿童甲状腺、性腺等敏感器官造成伤害。同时,小儿超声还具有实时动态的优势,可动态显示儿童心脏跳动、肠道蠕动的情况,让医生更直观地观察儿童器官是否有病变信号,对儿童疾病做出准确诊断。

小儿超声能排查什么

1.心血管疾病

排查儿童先天性心脏病、心肌病、川崎病冠状动脉病变等心血管疾病。尤其在先天性心脏病排查中,超声是首选检查方法,能够清晰显示心脏结构、血流方向,为诊断房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等缺陷提供依据。

2.肌肉骨骼系统疾病

排查儿童股骨头坏死、髋关节发育不良、软组织肿物、骨折等疾病。其中,髋关节发育不良在新生儿中的发病率约为2%,在6个月内进行超声诊断,并进行早期治疗,治愈率超过95%。若晚于1岁发现此病,不仅会延误治疗最佳时机,而且还可能出现手术预后较差的情况。

3.腹部疾病

排查儿童肠套叠、先天性巨结肠、腹部肿物等疾病。其中,肠套叠是2岁以下儿童常见的急腹症之一,通过超声检查能够快速诊断疾病,再决定是否采用空气灌肠治疗方案进行复位,避免手术。

4.神经系统疾病

排查儿童脑发育不良、脑积水、颅内出血等疾病。如早产儿因脑血管发育不完善,易发生颅内出血,通过超声检查可显示颅内结构,及早发现颅内出血,并采取治疗方案,降低脑瘫风险。

5.其他疾病

排查早产儿视网膜病变、甲状腺结节、睾丸扭转等疾病。

儿童超声检查前需要做好哪些准备

1.是否空腹

根据检查部位确定是否空腹。在检查肝脏、胰腺、胆囊、脾脏等部位时,需空腹4-6小时,避免肠道内的气体、食物对超声影像清晰度造成影响;在检查脊柱、髋关节、心脏、头部等部位前,无需空腹。

2.配合检查

婴儿(1岁内):检查前喂饱婴儿,哄其入睡,在睡眠状态下进行检查。

幼儿(1-3岁):家长陪在身旁,让幼儿观看动画片或者玩玩具,转移幼儿注意力,在检查时安抚幼儿。

学龄儿童(3岁以上):提前向儿童讲清楚检查过程,告诉儿童不疼、不要害怕,鼓励儿童配合医生检查。

3.提前告知

若孩子有先天性心脏病、髋关节发育不良等既往病史,需告知医生,并携带以往的超声报告,便于医生进行对比;若孩子患有自闭症,需提前告知医生,医生会调整检查方式和沟通方法。

常见误区澄清

误区1:小儿超声有辐射,不要做

错!超声检查无辐射,是儿童体检最安全的影像检查方式之一,家长可以放心让孩子做超声。

误区2:孩子没症状,不用做超声

错!许多儿童疾病早期无明显症状,但当出现症状时,往往已延误最佳治疗时机,如髋关节发育不良、先天性心脏病。通过小儿超声排查,可尽早发现和治疗此类疾病。

误区3:孩子不用经常做超声

错!对不同年龄段和疾病风险的儿童,其超声检查频率也有所不同。如早产儿出生后前几个月需做超声检查;健康儿童在常规体检中,每1-2年做一次;有家族病史的儿童,每6个月做一次检查。

误区4:超声图像没有CT清晰

错!在小儿心脏、软组织、髋关节等部位检查中,超声影像的清晰度高于CT,并且超声检查无辐射,CT有辐射。相比之下,超声检查更适合小儿常见疾病的影像检查。

总之,小儿超声是一种无辐射的安全检查手段,能够让医生及早发现儿童的常见疾病,抓住最佳治疗时机。在儿童体检中,要将小儿超声作为必选项目,排查疾病风险,让家长更安心。中山市博爱医院作为中山市妇幼保健院,儿科是中山市高水平临床重点专科,超声科也特定成立儿科超声专业组,可以为广大儿童体检、超声检查保驾护航。

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