急性颈脊髓损伤患者于围手术期会面临不少健康风险，科学且精心的护理是保障患者安全度过此关键阶段、为手术成功以及术后康复奠定基础的关键部分。做好围手术期护理，可及时避开潜在危险，还可为患者营造良好身体条件。下面将从多个关键层面详细介绍急性颈脊髓损伤患者围手术期具体护理方法，帮助大家全面知晓如何为患者提供有效护理支持。

生命体征勤监测，蛛丝马迹早发现

急性颈脊髓损伤患者处于围手术期时，其身体状况呈现出特殊且不稳定的态势，哪怕生命体征出现极其细微的变化，都可能反映出身体内部潜藏的问题。护理人员以及家属务必要密切留意患者的体温、脉搏、呼吸、血压等各项生命体征，一般每隔15至30分钟，便需要针对这些指标展开一次测量工作，并认真做好详细记录。

测量体温之时需保证体温计放置位置精准无误，测量时间充足，如此方可获取精确数据。测量脉搏时，需留意触摸的力度与位置，保证可清晰感知脉搏的跳动频率以及节律；观察呼吸时，要留意呼吸的次数，还需关注呼吸的深度、节奏，以及患者是否存在呼吸困难、呼吸急促等异常表现。

颈部固定莫乱动，硬板护驾保平安

急性颈脊髓损伤会致使颈椎稳定性丧失，在此状况下，任何颈部活动都有加重脊髓损伤的可能性，故而需要运用专业颈托对颈部进行固定。在选择颈托时，要对患者颈部的前后径以及高度加以测量，以此保证颈托的上缘可与下颌相贴合，下缘可覆盖住锁骨，在佩戴颈托时，首先要把后片放置于颈部的后方，接着将前片对准相应位置扣紧搭扣，把松紧度调整到刚好可伸入一指的程度最为适宜。

当患者处于卧床状态时，应使用硬板床垫，床垫的硬度标准是在患者平躺时脊柱不会出现明显下陷的情况，在卧床期间，患者严禁自行转动头部、坐起或者站立。要是患者有翻身的需求，那么需要两人相互协作来完成，其中一人要用双手托住患者的头部与肩部，另外一人则托住患者的腰部与臀部，然后两人同步将患者翻向一侧，要始终保持患者的头部、颈部与躯干处于同一直线，以此防止患者颈部发生扭转或者屈伸的状况。

呼吸顺畅是关键，咳痰有力靠锻炼

急性颈脊髓损伤有可能对呼吸肌功能产生影响，致使痰液淤积，最终引发肺部感染，故而需保证患者呼吸顺畅，同时提高咳痰能力。每日定时开启病房窗户进行通风，以此保持室内空气的流通状态，通风时长每次大概为30分钟，要防止冷风直接吹拂患者，护理人员每隔2小时就要为患者轻轻拍打背部以辅助排痰。

指导患者开展呼吸咳痰锻炼，让患者采取半坐卧位的姿势，先深吸一口气之后屏气3秒钟，接着用力收缩腹部把气体快速呼出，凭借气流冲击将痰液咳出，每次锻炼重复进行5至8组，每天开展3至4次，以此逐步提高患者呼吸肌力量以及咳痰效率。

皮肤保暖要到位，贴身呵护防“红点”

急性颈脊髓损伤患者大多时候需要长期卧床，并且其感知能力有可能出现下降的情况，这样一来就容易出现皮肤受凉或者产生压疮的问题，要做好皮肤的保暖以及防护工作。病房的温度应当控制在22摄氏度至24摄氏度之间，湿度则要保持在50%至60%的范围，患者应穿着纯棉材质的宽松衣物，这些衣物需要每天进行更换，更换的时候动作要轻柔，防止摩擦到皮肤。患者卧床的时候，在骶尾部、肩胛部、足跟等容易受压的部位放置柔软的棉质垫圈，垫圈的厚度以3厘米至5厘米为宜，以此减轻局部皮肤所承受的压力。

每日使用温水为患者擦拭肌肤，擦拭顺序是从面部起始，接着依次对颈部、躯干以及四肢进行擦拭，擦拭过程中选用柔软的毛巾，防止用力揉搓，擦拭完毕后涂抹温和型的润肤露以维持皮肤的滋润状态，每次擦拭之后都要认真检查皮肤的状况，要是发现局部皮肤发红，就要立刻调整患者的体位，延长该部位的减压时间，避免红点发展成压疮。

结语

上文围绕生命体征监测、颈部固定、呼吸护理以及皮肤保暖与呵护这四个关键层面，阐述了急性颈脊髓损伤患者在围手术期的护理方式，这些护理要点彼此协作、不可或缺，其中每一项都要求护理人员以及家属给予认真落实、精心执行。只有严格依照科学的护理方法来开展工作，才可在最大程度上降低患者围手术期并发症出现的风险，帮助患者顺利度过手术阶段。