250近期,我国流感活动水平持续上升。中国疾病预防控制中心监测数据显示,我国门急诊流感样病例中流感阳性率已逼近45%,整体进入中流行水平,部分省份更是达到高流行状态。甲型流感(简称“甲流”)作为当前流行的主要流感类型,传播力强,孕妇、婴幼儿、老年人、慢性病患者等因免疫系统尚未完全成熟或处于特殊生理、健康状态,属于感染后发展为重症的高危人群。本文结合当前流行态势与国内外最新防控指南,为您提供一份科学、实用的防护指南。
快速识别甲流,精准区分普通感冒
甲流与普通感冒虽均为呼吸道疾病,但病原、症状及危害差异显著,准确识别有助于及时应对。
1.甲流典型特征
起病急、高热明显:起病急骤,突发高热为核心特征,体温常达39℃~40℃,可持续3-5天,伴随明显畏寒、寒战。
全身症状突出:伴有剧烈头痛、全身肌肉酸痛、极度乏力等症状,严重影响日常活动。
合并呼吸道症状:咳嗽、咽痛、流涕等较为常见,部分患儿可能出现呕吐、腹泻等消化道症状。
重症风险高:可能引发肺炎、心肌炎、脑炎等严重并发症,需重点警惕呼吸困难、意识改变等异常表现。
2.普通感冒特点
病原多样:由鼻病毒、副流感病毒等多种不同类型病毒引起,属于自限性疾病。
症状温和:起病较缓,发热程度较轻,全身症状不明显。
局部症状为主:以鼻塞、流涕、打喷嚏、咽痛等鼻咽部局部症状为主。
预后良好:病程较短,一般5-7天自愈,传染性较弱,极少引发严重并发症。
3.核心区别
甲流以“高烧、全身酸痛、乏力”等全身症状为主,传染性强、重症风险高;普通感冒则聚焦呼吸道局部症状,症状较轻、危害较小。
核心防护措施
甲流主要通过飞沫和接触传播,需采取全方位防护策略。
1.通用防护策略
保持规律作息、充足睡眠,饮食均衡。孕妇避免劳累,儿童适度进行户外活动。
2.特殊人群针对性防护
婴幼儿(0-3岁):看护人出现症状时,需佩戴口罩并避免亲密接触;鼓励母乳喂养,通过母乳抗体提供被动免疫。
儿童(3岁以上):家长教育孩子养成良好卫生习惯;疫情高发时,可酌情暂停集体活动。
老年群体(60岁以上):警惕低热(37.5-38.5℃)、乏力、食欲差等不典型症状。如出现精神萎靡、呼之不应,呼吸急促(每分钟超25次)、基础病指标失控(如血压>180/110mmHg、血糖>13.9mmol/L)应立即就医。
孕妇:避免接触流感样症状者,出现不适时及时就医并告知孕周,切勿自行用药;密切监测胎动,若出现持续高热、呼吸困难、胎动异常等情况,立即就诊。
慢性基础疾病患者(如心肺疾病、糖尿病等):需严格做好日常防护,规律控制基础病情,一旦出现流感症状,尽早咨询医生。
科学应对不恐慌
1.及时隔离
确诊后如无需住院,应立即居家隔离,优先选择单间居住;避免与家人尤其是妇幼、老年人、慢性病患者等高危成员接触;隔离持续至体温恢复正常、症状基本消失后48小时。
2.对症护理
发热护理:体温<38.5℃时,采用温水擦浴、退热贴等物理降温;体温≥38.5℃或因发热出现明显不适时,遵医嘱用药。
一般护理:充分休息、多饮水;空气干燥时使用加湿器保持呼吸道湿润;家庭护理中需与患者分餐,接触后及时洗手。
(三)合理用药
抗病毒药物:奥司他韦、玛巴洛沙韦均为处方药,需由医生严格评估后酌情使用,切勿自行购买服用。其中玛巴洛沙韦目前仅批准用于5岁以上、体重20公斤以上的儿童及成人。
用药安全提醒:婴幼儿、妊娠期、哺乳期患者感染后应优先及时就医,在医生指导下用药;抗病毒药物不能缓解已有的发热、头痛等流感症状,服药后仍需配合对症治疗手段。
避免滥用抗生素:抗生素对甲流病毒完全无效,滥用会导致菌群失调和细菌耐药性。
常见误区提醒
误区一:甲流只是“重感冒”,不必大惊小怪。
纠正:甲流传染性强,可引发肺炎、心肌炎、脑炎等严重并发症。据世界卫生组织估计,流感病毒的季节性流行可导致全球平均每年约300万~500万重症病例,29万~65万呼吸道疾病相关死亡,对妇幼、老年人、慢性病患者等高危人群威胁更大。
误区二:孕妇绝对不能接种流感疫苗。
纠正:大量证据表明,孕期接种灭活流感疫苗安全有效,既能保护孕妇,还能通过胎盘传递抗体给胎儿,是守护母婴健康的关键措施(仅不建议接种减毒活疫苗)。
误区三:发热要输液才“好得快”。
纠正:多数甲流患者通过口服药物和对症护理即可康复,静脉输液仅适用于严重脱水、合并细菌感染等特殊情况。不必要的静脉输液反而增加额外风险。
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