100米距离对于健康人而言是简单的散步，但是对于很多慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）患者而言，就好比是翻越山岭一样难。此类患者的胸口就如同是被湿棉花层层裹紧一样，每一次的吸气都需要拼尽全力，与气短进行着无声抗争，这是很多慢阻肺患者的日常困境。本文为大家分享实用的慢阻肺护理措施，希望可以帮助患者实现呼吸自由。

氧疗护理

很多慢阻肺患者都存在慢性缺氧问题，通过氧疗可以有效改善血氧，但不是说氧气越多越好，而是要科学使用。

持续低流量吸氧：医生一般会建议患者采用鼻导管吸氧，氧流量以1~2升/分钟较为适宜，具体的需要结合每一位患者情况遵医嘱进行吸氧。患者及家属一定不可以自主调高流量，因为过量吸氧容易造成呼吸抑制。要注意保持低流量、慢节奏的吸氧。

舒适度与安全性：长期吸氧的人易出现鼻腔干燥、疼痛症状，可以通过湿化瓶来保持氧气湿润，患者记得要多饮水，也有助于鼻腔保持湿润。还要定期清洁吸氧装置，以降低感染风险。

长期坚持：氧疗需要长期坚持，每天至少要保证15小时以上，特别是在睡眠时也要坚持，氧疗的效果并不会立竿见影，但长期坚持有助于延缓病情进展。

遵医用药

药物控制是长期管理慢阻肺病情的基石，大家应正确了解药物类型，理解用药知识，才能让呼吸更顺畅。

长效控制药物：常用药物有噻托溴铵、福莫特罗等长效支气管扩张剂，患者需要规律吸入，可以稳定扩张气道，对气短发作有很好的预防作用。

短效急救药：比如沙丁胺醇气雾剂，可以用于急性气短发作时，记住在20分钟内最多喷3次。不能将其当作日常依赖药物，因为频繁使用可能会让药效逐渐减弱。

吸入激素：比如布地奈德等吸入型激素，在控制炎症的前线较为常用，使用剂量极低，全身副作用也很小。患者在吸后需要深漱口，注意冲洗口腔，防止念珠菌感染。大家不要让“激素恐慌”耽误治疗，实际上激素药物并不是洪水猛兽，正确使用可以精准狙击抗气道炎症。

排痰指导

痰液堵塞会使呼吸问题更为严重，有效排痰很重要。

注意补水：患者每日要保证1500~2000ml的饮水量，对于心功能正常者可放心饮用，因为水分可以稀释痰液，让其更易排出。

咳嗽技巧：患者可保持坐位前倾，先深吸气屏住3秒，同时要调动腹部力量，用力咳嗽2-3次。注意不要做喉咙干咳动作，只有调动腹部力量才能让胸腔压力得以有效释放。

协助排痰：家属可用空心掌协助患者排痰，从背下方向上、外向内轻拍，注意保持力度适中，每次5~10分钟。如果有难以排出的顽固痰液，可以通过雾化吸入治疗来解决。

生活调整

保持良好的生活习惯，对于控制病情、改善呼吸有重要帮助。

呼吸训练与适当活动：此类患者要掌握缩唇呼吸，先鼻吸2秒，之后缩唇慢呼4-6秒。学会腹式呼吸，在吸气时鼓腹，在呼气时收腹，每天训练2~3次。平时可以进行适度运动，比如散步、太极等温和运动很适合慢阻肺人群，长期坚持有助于增强体力与肺功能，运动强度以无明显气促为宜。

饮食指导：此类患者的呼吸耗能会高出常人的20%~30%，日常饮食应以高蛋白为主，并注意摄入适量的维生素，宜吃一些鱼、蛋、瘦肉、新鲜蔬果等。注意不要吃易产气食物，防止引发腹胀而影响呼吸。平时应保持少食多餐，这样有助于减轻膈肌压迫。

环境改善：日常生活中要注意远离烟草、粉尘、油烟等，在空气质量差时，尽量不要外出。

慢阻肺是一种需要长期管理的疾病，通过科学护理，可以让呼吸更顺畅，大家不要怕麻烦而中途放弃，长期坚持下来，就会获得明显效果。