99进入夏天,温度通常会越来越高,这种情况下因热射病入院就诊的患者数量增多。作为急诊科护士,我发现,大部分人对热射病均存在一定的认知错误,将其单纯地看作中暑,认为歇一会儿就没事了。部分患者对热射病的急救知识掌握较少,导致治疗被耽误,造成病情加重,甚至危及生命安全。为此,本次科普就重点为大家讲解有关“高温杀手”热射病的相关知识及家庭急救方法,希望对大家有所帮助。
如何正确识别热射病
正确识别热射病为急救的关键,很多人在热射病和普通中暑两者区分时犯难,今天我就教给大家3个简单的识别步骤,帮助大家快速识别热射病。
1.看体温,体温属于热射病发生最典型的特征,如果身处高温环境,且存在身体活动,体温≥40℃,无论是否出现了其他表现,都需要警惕热射病。因为中暑尽管也会升高,但是一般会处于38℃左右。体温飙升至40℃,且利用较为常规的降温方式,如扇扇子、喝凉水等均无法降温,而且体温越高提示患者病情越严重,需要迅速急救。
2.看意识,这是区分热射病轻症或重症的关键内容,大部分热射病患者初期均存在不同程度的意识异常,伴有恶心、呕吐、头晕、头痛表现,但意识较为清晰,可以正常交流,这种情况及时处理可缓解症状。但是如果患者出现烦躁、嗜睡、胡言乱语,甚至是抽搐或者昏迷,提示患者病情严重,情况紧急,需迅速就医,千万不能耽误。
3.看伴随症状,热射病患者通常存在高烧及意识障碍,部分患者还有可能出现无汗、皮肤干热,这是因为体温调节功能异常导致的,身体无法及时散热。若伴随呼吸急促、血压降低、心跳加快或者功能损伤,很容易危及生命安全。出现上述表现一定要高度警惕,千万不能不重视。
热射病识别后,家庭急救措施尤为重要。很多人不了解疾病,不知道疾病发生了该如何急救,作为一名急诊科护士,我为大家总结了有关热射病家庭急救的3个方法,记住并掌握能够为患者争取到一线生机。
热射病的家庭急救法
1.迅速将患者抬至低温环境,这是急救开展的重要前提,不论患者发病场所是室内还是室外,均需要在第一时间将其转移到干燥、通风、阴凉的地方,如空调房或者树荫下,一定要远离高温以及热源。而后将患者的衣物迅速解开,这样做的目的是加快机体散热速度。需要注意,千万不能用被子捂,更不能使患者处于不通风的环境,否则不仅不能改善患者症状,反而会导致患者病情加重。
2.迅速且有效地降低患者体温,这个是急救工作的核心。我在日常工作期间经常叮嘱家属,降温的速度越快,患者恢复得就越快,出现其他并发症的风险就越低。家庭急救中,有效且安全的方式有两种,如冷水擦拭、持续扇风。可以利用毛巾蘸湿凉水,对患者额头、腋下、颈部、大腿根等部位进行擦拭,因为这部分位置有较为集中的大血管,具有较快的散热速度,能够迅速地降低温度。完成局部擦拭后,利用扇子对准刚刚擦拭的部位进行扇风,这样能够使水分蒸发得更加快速,降温的效果更加理想。但是这里很多人就会说,能不能吃退烧药或者利用酒精进行身体擦拭。千万不要这样做,退烧药在这里使用是错误的,它无法降低因为热射病导致的体温升高,还有可能出现肝肾负担加重的情况。更不能使用酒精进行身体擦拭,不仅会对皮肤产生刺激,还可能导致酒精中毒。特别是老人和孩子,上述风险更高。针对意识模糊的患者,不要喂任何液体,避免出现呛咳或误吸。
3.完成上述家庭急救措施后,要密切观察患者情况,尤其是意识以及呼吸情况,若体温下降且意识逐渐恢复,能够逐渐正常交流,说明急救发挥作用,但依旧需要送医治疗。如果患者体温一直不降低,或者伴有意识模糊加重,伴有抽搐或者呼吸急促加重,提示患者病情加重,需要迅速拨打急救电话,去医院接受专业的救治。
总的来说,热射病在炎炎夏日发生率较高,尽管病情凶险,但是科学预防、有效识别、正确的急救能够有效改善患者病情,避免病情进展。而且日常生活中还需要做好疾病的预防,如户外活动做好防晒,穿防晒衣,适当补充水分,这样能够减少热射病的发生。
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