18脑肿瘤会压迫、刺激大脑神经,容易引发癫痫(抽风、抽搐),发作突然、情况紧急,家属和照护者如果不懂正确急救,可能造成二次伤害。掌握一套安全、规范、可快速操作的应急护理预案,能在关键时刻保护患者生命、减少危险。本文用最简单易懂的方式,教你全程正确应对。
癫痫发作前:提前识别3个预警信号
脑肿瘤患者癫痫发作前,常会出现轻微前兆,及时发现可提前做好防护。
患者突然发呆、眼神发直、呼之不应;手指、嘴角不自觉抽动,头晕心慌;莫名恐惧、烦躁、说胡话、情绪异常。一旦出现这些表现,立即让患者就近坐下或躺下,远离楼梯、窗户、火源、尖锐物品,避免发作时摔倒受伤。
“三要三不要”急救原则
癫痫发作时患者意识不清、全身抽搐,正确护理核心是保呼吸、防受伤、稳状态。
三要:要保持呼吸道通畅,立即将患者侧卧,解开衣领、腰带、领带,头偏向一侧,让口水和呕吐物流出,防止窒息;要保护头部与肢体,用软枕、衣物、毛巾垫在患者头下,避免头部撞击地面;移除周围危险物品,防止磕碰;要观察并记录发作情况,记下开始时间、持续时长、抽搐部位、面色、有无呕吐或失禁,这些信息对医生诊断至关重要。
三不要:不要往嘴里塞任何东西,不要塞手指、毛巾、筷子、药、水,强行撬开嘴巴会导致牙齿断裂、窒息、咬伤施救者;不要用力按压抽搐肢体,抽搐时肌肉力量极大,强行按压极易造成骨折、脱臼、肌肉撕裂;不要喂水、喂药、喂食,患者意识不清,喂食喂水会引发呛咳、吸入性肺炎甚至窒息,非常危险。
发作后做好4项关键护理
抽搐停止后,患者会进入疲惫、嗜睡、意识模糊状态,此时护理同样重要。
继续侧卧,清理口腔分泌物。保持侧卧姿势,及时擦净口水、呕吐物,确保呼吸顺畅,防止再次呛到。
让患者充分休息,不要叫醒。大脑处于疲劳状态,需要安静休息,不要摇晃、呼唤、刺激患者,让其自然苏醒。
更换衣物,保持舒适。多数患者发作后会大小便失禁,及时更换湿衣物,保持干爽,保护患者尊严。
监测意识、体温、呼吸。观察患者清醒时间、精神状态、有无头痛、呕吐,出现异常及时告知医生。
必须立即送医的5种危险情况
抽搐持续超过5分钟不停止(癫痫持续状态);连续多次发作,中间意识不恢复;发作时摔倒受伤、头部撞击、流血不止;苏醒后持续头痛、剧烈呕吐、高烧、呼吸困难;首次发作、孕妇、老人、伴有严重基础病。
日常预防护理
应急管理固然极为重要,但预防措施却更为关键。做好日常的精心护理,可以显著降低癫痫的发作频率和严重程度,从而提升患者的生活质量与安全保障。
规律服药,绝不擅自停药或减药。抗癫痫药物必须严格按时、按量服用,漏服或突然停药最容易诱发频繁甚至连续的发作,严重影响病情控制与身体康复。
避免各类诱发因素。日常生活中应保持作息规律,避免熬夜与过度劳累;保持情绪平稳,避免激动或紧张;远离强光、闪烁画面的刺激;严禁饮酒,并注意饮食均衡,避免暴饮暴食。
营造安全的生活环境。家中地面建议铺设防滑垫,床边可加装防护栏,浴室应安装稳固的扶手;同时要让患者远离火源、锋利刀具、高处等危险场所,减少意外伤害的可能。
不进行单独危险活动。患者应尽量避免独自洗澡、驾车、外出远行或登高等行为,以防止发作时无人及时看护与救助,确保人身安全。
坚持定期复查与随访。按时前往医院复查脑肿瘤情况及脑电图变化,医生会根据病情进展及时调整用药方案,从而提高发作的控制效果,实现长期稳定的健康管理。
预案总结
一闻前兆就近躺,二侧卧位通气畅,三不塞咬不按压,四观时长送医忙。
脑肿瘤患者癫痫发作并不可怕,慌乱才是最大危险。只要家属掌握这套应急护理预案,做到冷静、规范、快速,就能最大限度保护患者安全、减少伤害、助力稳定康复。
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