作者:吴明松  单位:北流市人民医院 肿瘤科  发布时间:2026-05-20
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放射性粒子植入,实际上是一种十分先进的近距离放射治疗技术,在临床中有着“隐形手术刀”之称,其基本原理就是借助CT和超声等影像技术引导,将封装完备的放射性粒子,向肿瘤内部完成精准植入,粒子会持续地释放低剂量γ射线,如同“定向爆破”一般消灭肿瘤细胞,与此同时,最大限度上保护附近正常组织。现在很多人认为放射性粒子植入治疗有一定风险,其实做好防护并不可怕。以下为本文内容的详细介绍,希望对您有所帮助。

优质的防护体系

很多人对放射性粒子植入存在误解,多数都是谈“核”色变,实则不然,该治疗方法的防护技术已经形成了十分完备的国家标准,无论是粒子存储、手术操作,还是患者管理,均可实现全程风险安全把控。

医疗层面。放射性粒子需保存在专用的屏蔽容器内,容器表面辐射水平非常低,并且有着十分严格的出入库登记制度,粒子流向可被全程追踪;医护工作者进行实际操作的时候,必须穿戴专业防护用具,然后使用长柄镊子完成粒子分装,手术整个过程中会在铅玻璃屏风后实施各项操作,旨在最大限度上减少操作时间,同时增加合理安全距离;放射性粒子植入以后,需借助X射线拍片,从而更为精准地确认粒子数量,4-6周以后再经过CT复查,然后验证剂量分布情况,之后在此基础上保障没有粒子遗漏、粒子移位等情况出现,防止辐射泄漏事件的发生。

患者层面。患者在住院的时候,床边1.5米范围被定性为临时控制区域,家属在陪护期间应保持1米以上的安全距离,且前列腺患者和胃肠道疾病患者,一律使用专用便器,肺部植入病人则应该严格佩戴口罩,如此方可避免粒子被意外咳出;碘-125粒子的半衰期是59.4天,其射线射程只有1.7厘米,患者在出院后的两个月之内,不能与孕妇、婴幼儿等群体近距离接触,且不必对其进行特殊隔离,正常生活即可;关于应急处理,如果说出现粒子脱落情况,则坚决不能用手触碰,一定要使用镊子将其放入密封容器内,随后第一时间联系医院,由专业工作人员进行处理。

临床数据“不说假话”

通过数次调查和分析不难看出,处在规范防护体系下的放射性粒子植入,其安全性非常高。以华北某医院为例,其对12例复发转移性软组织肉瘤病人进行了临床研究,在进行分次碘-125粒子植入治疗以后,局部控制率和客观缓解率均得到了有效提升,且其间没有出现严重并发症。应该了解,碘-125粒子的低能特性是保证安全的重中之重,射线在组织内穿透距离只有1.7厘米,对附近正常组织所造成的创伤可谓微乎其微,少数不良反应有轻微出血和局部疼痛,发生率远远低于传统治疗手段。需要注意的一点是,医护人员通过科学防护,年辐射剂量可有效被控制在规定限制以内,不存在显著的健康风险。

走出误区

第一,放射性治疗必然会对患者造成伤害。这种观点是错误的,完成粒子植入的局部放疗,能够对肿瘤进行精准聚焦,最大限度上减少对患者全身的影响,只要防护到位,就能够彻底规避不必要的辐射。

第二,粒子植入以后就会变成移动辐射源。该观点是错误的,粒子会被钛管密封,永久性的植入患者体内,射线也只是作用在肿瘤局部,并且随着时间流逝慢慢衰变,不会对他人造成严重影响。

第三,放射性粒子植入治疗技术并不成熟。历经百年的技术严格,放射性粒子植入治疗技术现阶段已经被纳入到多类肿瘤治疗指南当中,属于国际公认最为安全、有效的治疗模式之一。

总的来说,肿瘤并不可怕,可怕的是人们对疾病和疾病治疗方式的误解。放射性粒子植入治疗模式,有着精准、微创等一系列治疗优势,在相当完备的防护结构体系保障之下,它不再是“怪兽”。社会在发展,医疗技术在进步,防护标准变得愈加严格,治疗效果也在不断地提升。对于适用于该治疗模式的病人来说,理应放下对放射性粒子植入治疗的芥蒂,相信科学防护的力量,如此方可紧紧抓住最佳的治疗时机,战胜疾病,提升生活质量,拥抱美好明天。

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