“大夫，我这几天手一直在发抖，会不会得了帕金森病？”一般人都会把手抖和帕金森病联系起来，但实际上，手抖并不是一种疾病，而是一种症状。这就好比普通流感，疾病的背后隐藏着各种原因，而帕金森病只是一种而已。那么，帕金森病与帕金森综合征有什么区别？让我们一起揭开“震颤”背后的真相。

常见震颤的分类

1.静止性震颤

帕金森病患者的身体抖动，在医学上叫作静止性震颤。它是指身体在完全放松和静止时出现的抖动。例如，当你静静坐着，双手放在膝盖上，手指就会有节律地抖动。相反，在你伸手拿杯子时，抖动会减弱或者消失。抖动的形式也非常有特点，就像拇指与食指在不断搓捏小药丸。频率较慢，每秒约4-6次。

2.动作性震颤：在肢体运动时出现，包括：①特发性震颤

在各种震颤类型中，特发性震颤又被称作“良性震颤”，它属于 “动作性震颤”，也就是在做动作时发生或加剧，如拿筷子夹菜、拿笔写字时，会有明显抖动。当肢体充分放松和休息时，抖动会消失。一般表现为姿势性的抖动。特发性震颤通常具有家庭遗传史，饮酒后会奇迹般的减轻，而且病情发展较慢。

②意向性震颤：运动接近目标时震颤加重，常见于小脑病变，频率4-5Hz，伴共济失调。    帕金森病和帕金森综合征的区别

1.概念和病理

在神经系统疾病这个大家族中，帕金森综合征就像是家族的族长，它代表的是一组疾病总称。帕金森综合征是指由其他状况引起的帕金森病样症状群。同帕金森病患者一样，以运动迟缓、静止性震颤或肌强直为主要特征。在广义上，是指有帕金森样表现的疾病总称，里面包含了“帕金森病”；在狭义上，是指有帕金森样表现的、非“帕金森病”的疾病的总称。

在临床工作中，一般指的是狭义的帕金森综合征。这就像是一把庞大的“保护伞”，包含病因及预后等多种疾病。帕金森病是该家族中常见的成员，通常被称作“原发性帕金森病”。它是一种进行性神经系统退行性疾病，中脑黑质区域的多巴胺能神经元出现进行性变性和坏死，从而导致多巴胺的合成减少。一旦体内的多巴胺含量下降到临界点，就会让人不由自主地静止性震颤和运动迟缓。

2.具体病因

虽然帕金森病确切的发病机制尚不清楚，但已有研究表明其与遗传易感性有关。该病好发于50多岁中老年人群，多由单侧肢体发病，并逐渐转移至对侧。把帕金森综合征看作一个整体，帕金森病仅是它的一部分，了解这两者之间的区别至关重要。

帕金森病的病因至今仍被视为“原发性”的，也就是没有单一的明确的外在诱因。与此相反，很多帕金森综合征患者“作案动机”明确。比如，脑卒中、脑炎等脑损伤及一些抗精神病药物等，都会导致脑损伤，从而引起继发性帕金森综合征。另外，多系统萎缩等也被称作“帕金森叠加综合征”，这些患者除了具有帕金森样症状外，还伴随着其他系统损伤。

3.临床症状

帕金森病的临床表现比较“纯粹”，以渐进性运动功能的丧失为主。然而，帕金森综合征的表现却更加复杂多样。患者常伴有原发病的“烙印”。如脑血管疾病所致患者，可伴有偏瘫和语言障碍；而由药物导致的一些不良反应，可以在停止服用后有所减轻。帕金森叠加综合征患者在发病初期，即表现为眼球运动障碍和植物神经系统功能障碍等。

4.治疗方法

对于帕金森病的治疗来说，最重要的是“补充”。由于脑中缺少多巴胺，所以，可以通过应用左旋多巴等药物或者应用多巴胺受体激动剂，达到改善运动症状的目的。这些替代治疗方法往往是有效和持续的，可以使患者长期保持良好的生活质量。在适当的情况下，积极进行康复锻炼和外科手术，可以有效减缓病情恶化的进程。而要想治疗帕金森综合征，首先要做的就是“溯源”。医生应先找到引发症状的根源，然后采取有目的的干预。

如果发生这些症状怎么办

如家中的老年人出现手抖、走路不稳等情况，一定要尽快到医院检查。根据病史及影像学检查等，确定是否为帕金森病或者帕金森综合征。另外，老年综合评估(CGA)是一种多学科评估手段，可用于发现老年人群的功能障碍和健康问题，并制订个体化防治计划。对于有家族史，或者有其他神经系统疾病的老年人，进行全面的评估，有助于及早识别帕金森综合征的高危人群。因此，早期诊断和早期治疗对老年患者症状有较大的改善作用。

结语

总之，颤抖背后隐藏着的真相可能各不相同，帕金森病与帕金森综合征尽管名称相似，却有着截然不同的“人生轨迹”。只有弄清楚它们的区别，才能更好地应对疾病。