158在孕育新生命的旅程中,准爸妈们总是小心翼翼,却可能忽略一个“隐形威胁”——母婴垂直传播寄生虫病。这类疾病可通过怀孕、分娩或哺乳从母亲传给宝宝,轻则影响宝宝生长发育,重则造成不可逆损害。了解它们的真相和防控方法,是守护母婴健康的重要一课。
常见的母婴垂直传播寄生虫病
1.弓形虫病:最常见的“隐形杀手”
弓形虫是一种广泛存在的寄生虫,人和许多动物都能感染,猫是其最终宿主。孕妈妈接触猫粪、食用未煮熟的肉类(尤其是猪肉、羊肉)、生吃被污染的蔬菜或水果,就有可能被感染。感染后约30%~40%会通过胎盘传给胎儿,尤其孕早期感染风险更高,可能导致流产、早产、畸胎或死胎,存活胎儿可能出现脑积水、智力低下、视力障碍(如白内障)、肝脾肿大等症状,若孕后期感染,感染的宝宝出生时可能无症状,却会在数月或数年后出现听力、视力或神经系统问题。
2.疟疾:热带地区的“致命威胁”
疟疾由疟原虫引起,通过蚊子叮咬传播。孕妇感染后,疟原虫可穿过胎盘感染胎儿,尤其在非洲、东南亚等疟疾高发地区风险显著。宝妈在孕期免疫力下降,感染疟疾后病情更严重,贫血、流产、早产、死胎的风险增加,也可能导致胎儿宫内发育迟缓,宝宝出生后出现低体重、贫血,甚至新生儿疟疾,表现为发热、哭闹、喂养困难等。
3.其他少见但危险的寄生虫病
血吸虫病:曾主要流行于我国长江流域及南方部分地区,孕妇感染后,血吸虫卵可通过胎盘沉积在胎儿肝脏,导致宝宝出生后出现肝肿大、生长迟缓。
利什曼病:多见于中东、非洲等地,孕妇感染后可能传给胎儿,引发宝宝皮肤溃疡、肝脾肿大,严重时危及生命。
关键控制对策:从孕前到产后全流程防护
1.孕前:做好“健康筛查”,消除隐患。备孕前3~6个月,建议夫妻双方进行寄生虫病筛查,重点检测弓形虫、疟原虫等,若发现感染,需彻底治疗后再备孕(如弓形虫感染需服用抗生素,治愈后复查抗体)。调整生活习惯,避免接触猫粪,若家中有猫,需由家人清理猫砂,且每天清理(弓形虫卵需24小时以上才具有传染性);不吃生肉、未煮熟的肉类,蔬菜、水果彻底清洗干净;避免饮用生水。
2.孕期:做好“日常防护”,阻断传播。首先孕期需按时进行产检,孕早期、中期、晚期分别进行弓形虫抗体检测,若发现新发感染,及时在医生指导下用药(如乙酰螺旋霉素),降低胎儿感染风险。其次,防蚊灭蚊,在疟疾流行季节或地区,外出时穿长袖、长裤,涂抹孕妇可用的驱蚊剂(如含避蚊胺的驱蚊液),家中安装纱窗、纱门,使用蚊帐。同时严格把控饮食,肉类彻底煮熟(中心温度达70℃以上),避免吃生鱼片、生牛排、未消毒的牛奶;水果洗净后食用,不喝生水,不吃来源不明的野菜、野果。
3. 产后:做好“宝宝观察”,及时干预。新生儿出生后,需密切观察是否有异常,如发热、哭闹不止、喂养困难、黄疸持续不退、肝脾肿大等,若出现上述症状,及时告知医生,进行寄生虫病相关检查。宝妈需注意,大多数寄生虫不会通过哺乳传播,但疟疾患者若正在服药,需咨询医生是否可以哺乳;若感染血吸虫病等,需在治疗期间暂停哺乳,待病情稳定后再恢复。同时不让宝宝接触猫、狗等宠物粪便,宝宝的辅食需彻底煮熟,水果洗净,不喝生水,避免宝宝误食被寄生虫污染的食物或水。
常见误区:这些“谣言”别信!
误区1:孕妇不能养猫
只要做好防护,孕妇可以养猫。关键是避免直接接触猫粪,由家人负责清理猫砂,定期给猫驱虫、打疫苗,就能有效降低弓形虫感染风险。
误区2:只有热带地区才需防疟疾
随着人员流动增加,即使在非流行地区,也可能因输入性病例导致感染。若孕期有出国(尤其前往非洲、东南亚)计划,需提前咨询医生,必要时服用抗疟药物预防。
母婴垂直传播寄生虫病虽隐蔽,但只要做好“孕前筛查、孕期防护、产后观察”,就能有效降低风险。准爸妈们不必过度恐慌,只需科学防护、重视体检,就能为宝宝筑起一道“健康防线”,让新生命在安全的环境中茁壮成长。
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