寒冬时节，屋外寒风凛冽，屋内煤炉火旺，炖得咕嘟作响的肉汤香气四溢，一家人围炉烤火话家常，是不少人记忆里冬日的温馨模样。但这份惬意背后，却潜藏着一个易被忽视的健康威胁—燃煤污染型地氟病，特别是在燃用高氟煤的地区，这一潜在威胁正悄然侵蚀着人们的身体健康。

高氟煤的危害

燃煤污染型地氟病是指在特定的自然环境中，人体通过空气、食物等介质摄入过量氟而导致的全身慢性氟中毒，其致病根源在于高氟煤。这类煤在燃烧过程中会释放大量氟化物，这些氟化物一部分随烟气弥散在室内空气中，被人体吸入；另一部分则会沉降并附着于粮食、蔬菜等食物表面，或是直接污染敞口烹煮的食物，随同饭菜进入人体。长期过量的氟进入人体后，难以代谢排出体外，便在牙齿、骨骼等部位蓄积，从而引发燃煤污染型地氟病。

氟斑牙，让孩子遭殃。牙齿对氟的作用非常敏感。人类出生后到8岁，是恒牙发育的阶段，此阶段生活在高氟环境中，极易发生氟斑牙。牙齿出现不透明的、粗糙似粉笔样条纹、斑点或斑块等白垩样改变，有黄色、黄褐色、黑色等不同程度的着色，牙釉质破坏、缺损或脱落。这种改变是不可逆的，不仅影响颜值，严重者还可能出现咀嚼功能障碍并继发消化系统疾病。

氟骨症，让大人受罪。氟会沉积在骨骼里引发氟骨症。患者在早期有腰腿及全身关节麻木、疼痛等症状，慢慢发展到关节不灵活、运动功能障碍和肢体变形，严重者生活不能自理，甚至卧床不起，给家庭和社会带来沉重负担。有些地方流传着“抬头不见天，低头不见地”的说法，便是形容氟骨症患者关节变形后的生活状态。

五招防护保障健康

1.换燃料，从根源上减氟。

能更换燃料的乡亲，不妨响应政策，尽量换成电、天然气等清洁能源，干净又安全；暂时换不了的，别买散装高氟煤，优先选择经过集中除氟处理的煤，从源头减少氟污染。要是有生物质炉、太阳能取暖设备等，也可以试试，多一种选择多一份保障。

2.改炉灶，把氟排出室外。

老式敞口煤炉是氟扩散的“帮凶”，一定要改炉改灶。改良后的炉灶必须有可靠的排烟管道，烟道直通室外，无漏缝，且烟气无法倒灌回屋；同时，通过改良炉灶减少用煤量，可降低氟的总释放量。另外，煤别堆在室内，放在室外通风处，可减少储存时的氟释放。

3.护食物，减少氟摄入。

这是非常关键也是最容易做到的一步，记住三“要”和三“不要”：要在室外晾晒粮食，不要在煤炉旁烘干；要用密封罐子保存粮食，不要敞口摆放；食物下锅前要淘洗，不要在煤炉上直接烤玉米、辣椒等。

4.勤通风，定期检查身体。

每天定时开窗换气，降低室内氟化物浓度。对于高氟煤使用地区的居民，尤其是儿童、孕妇等高危人群，要定期开展健康体检，建立地氟病筛查档案，做到早发现、早干预。

5.记常识，提高自我保护能力。

通过居民微信群、村广播、社区宣传栏、健康讲座等主动了解燃煤污染型地氟病的危害和预防知识，纠正“围炉烤火、敞口做饭”等习惯，提高自我防范地氟病的能力。也多跟邻里亲朋念叨，把“用清洁能源、煤烟出户、室外晒粮”这些小规矩记牢，互相监督，一起防控燃煤污染型地氟病。

冬日取暖，健康第一。预防燃煤污染型地氟病不是难事，只要我们转变生活习惯，积极防护，就能让围炉取暖的温馨，成为只留暖意、不留健康隐患的冬日美好。