82腹泻在夏季虽然较为常见,但对于此类疾病,科学选药及避免用药误区极为重要,尤其要着重关注抗生素滥用问题。本文将帮大家理清夏季腹泻的真相,教你科学选药,避开用药误区。
夏天为啥总爱拉肚子?
细菌病毒扎堆滋生:高温高湿环境,剩饭剩菜、生冷瓜果、变质熟食里,大肠杆菌、沙门氏菌、诺如病毒、轮状病毒繁殖速度翻倍,吃进肚里就容易引发感染。
肠胃抵抗力变差:贪凉吹空调、猛喝冰水、吃辛辣生冷食物,会刺激胃肠道黏膜,让肠胃蠕动紊乱,屏障功能变弱,轻微刺激就会腹泻。
饮食卫生没跟上:徒手抓零食、餐具不消毒、路边摊食材清洗不到位,交叉感染风险大幅升高。
多数夏季腹泻,根本不用抗生素
腹泻主要分两类,用药天差地别:
1.非感染性腹泻(占夏季腹泻70%以上)。诱因:吃凉、受凉、消化不良、暴饮暴食、肠胃敏感。特点:拉稀便、腹胀、肚子咕咕响,无发烧、无脓血便,精神状态还好。不需要抗生素。抗生素杀细菌,对受凉、积食、肠胃刺激毫无作用,乱吃反而伤肠道。
2.感染性腹泻。病毒性腹泻:诺如病毒、轮状病毒引起,水样便、恶心呕吐、低烧,无脓血。抗生素无效,此类疾病的治疗多采取对症支持疗法,如口服补盐液、蒙脱石散止泻等。细菌性腹泻:吃了变质污染食物导致,伴随高烧、腹痛剧烈、大便带黏液/脓血、浑身乏力。这类才需要遵医嘱用抗生素。此类患者需遵医嘱科学使用抗生素,包括左氧氟沙星、诺氟沙星等。寄生虫性腹泻:明确确诊寄生虫类型后,要使用替硝唑片、甲硝唑片等抗原虫治疗药物。
科学选药:居家常备这几类,对症用才有效
1.优先补水防脱水(重中之重)。轻度腹泻:喝口服补液盐;临时应急:少量多次喝温淡盐水,别猛灌冰水、浓茶、碳酸饮料。
2.止泻护肠。蒙脱石散:物理吸附病菌、毒素,保护肠黏膜,温和止泻,成人儿童都能用,注意和其他药间隔1-2小时吃;益生菌:调节肠道菌群,适合消化不良、抗生素后续调理、病毒性腹泻,帮助肠胃恢复正常;健脾助消化药:积食、吃撑、油腻引发的腹泻,搭配助消化药物,减少肠胃负担。
3.抗生素。即便怀疑细菌感染,也要先化验大便,在医生指导下按疗程吃,不随便吃、不随意加量;症状好转也不能立马停药,避免耐药菌产生。
用药误区要避免
误区一:一腹泻就用抗生素
腹泻分为感染性及非感染性两类,若为非感染性腹泻,而使用抗生素治疗,不仅无效还可能导致病情加重。即便为感染性腹泻,也需要对病原体类型明确后,遵医嘱使用适宜的抗生素治疗。
误区二:止泻药过早使用
腹泻症状是感染性腹泻自我保护的一种表现,通过腹泻能将体内致病菌及毒素排出,此时若过早使用止泻药,会导致病毒滞留体内。若发现腹泻频繁且已出现脱水症状时,方可进行抗菌治疗及补液措施。
误区三:随意更换药物或停药
部分腹泻患者治病心切,用药仅1-2天后发现症状未有好转,便立即更换为其他药品治疗,或稍有好转便自行停药。这不仅导致治疗未彻底进行,还使急性腹泻向慢性腹泻过渡。
夏季腹泻预防策略
1.饮食卫生。夏季选择清洁且新鲜食材,彻底清洁。饮用水要彻底煮沸,避免直接饮用生水。若外出就餐,首选卫生环境较好的餐厅,避免食用生食海鲜或凉拌菜。
2.避免生冷食物。夏季过度贪凉,会导致胃肠道受到刺激,诱发胃肠功能紊乱,导致腹泻。夏季也避免长时间待在空调房中,避免腹部受凉。
3.运动与增强免疫力。日常生活中,保证规律作息,避免过度劳累及熬夜。慢跑、散步等适度的体育锻炼,增强体质。同时,全谷物、酸奶等食物有益肠道健康,维持稳定肠道菌群,应适量食用。
结语
腹泻作为夏季常见疾病,我们只要对腹泻类型、用药原则深入了解,就能避免陷入抗生素滥用泥潭,守护身体健康。
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