颅内动脉瘤严重威胁人们健康，其发生后病死率较高，首次出血和再出血分别占30%和80%，所以，如果诊断出来，特别是高风险的，应立即进行外科手术，目前主要采用介入栓塞。所以，做颅内动脉瘤术后，要留意哪些事情，注意哪些食物，是否可以恢复正常生活，什么时候可以去工作？及时了解以上这些颅内动脉瘤术后常遇到的问题，对病情的恢复具有重要意义。

术后随访为何很关键

术后随访的重要性主要体现在早、准、防三个字上。

早发现：常规的影像学检查有助于早期诊断是否有血管瘤的复发和增生，以免出现反复的并发症。要知道，若颅内动脉瘤破裂，有较高的致残率和死亡率。

准评估：医师可以通过评估患者的随访情况，判定手术的效果。颅内动脉瘤有没有被完全闭塞？是否有残留的瘤颈？栓塞物移位情况如何？支架是否畅通？

防复发：若检查后仍有疑问，则应视具体病情进行二次治疗或强化介入治疗，极大地减少再出血的危险。

颅内动脉瘤介入后，随访要盯紧这几点

1.术后卧床要求。术后患者要平卧24h，术肢制动24h，股动脉穿刺处用沙袋压迫6h，患者要尽量平卧，轻轻翻身时，要让患肢的髋关节伸直，健侧上肢可以随意伸展，减轻腰部疼痛。在接受医师指导后，术后的制动时间明显缩短。适度运动和充分的休息最重要。

2.术后正常进食时间。患者在麻醉后恢复肠道蠕动后，可以进食流食，同时要注意多饮水，帮助造影剂排出，不要饮用牛奶，以免胀气。术后2-3天可以恢复正常饮食，在日常生活中，要多食用富含维生素和易消化的食物，尽量不要食用刺激性食物；要多食用含有丰富纤维素的蔬果。尽量保持大便畅通，不要过于用力排便。

3.颅内动脉瘤介入后是否会发生头痛？颅内动脉瘤患者在手术后会发生头痛，但是大部分患者的头痛并不是手术引起。头痛的病因有多种，可能是因为手术中发生蛛网膜下腔出血，这种情况会对脑膜造成一定的刺激，从而引起剧烈的头痛。随着蛛网膜下腔出血的吸收和脑水肿的消退，患者的头痛会慢慢缓解，甚至完全消失，但部分患者的头痛可能会持续一段时间，对症处理即可。没有破裂的颅内动脉瘤或者手术前没有头痛的情况，手术后通常也无头痛。

4.手术后需要重视哪些头痛症状？出现头痛、恶心呕吐等与头部有关的表现要引起重视。破裂的颅内动脉瘤，其主要的出血部位是蛛网膜下腔，患者的头痛等症状会随出血吸收，而慢慢消失；剧烈的头痛及肢体的活动异常，需要向医师报告；所有患者均应关注头部相关症状，以便及早察觉和处理。

5.术后的主要观察内容。当患者出现穿刺处疼痛、下肢疼痛等情况时，一定要马上向医护人员汇报，避免再出血、颅内动脉瘤破裂、脑缺血等情况。

6.颅内动脉瘤介入术后，是否出现发热？做完手术之后，大部分患者都不会有发热的症状。发热通常有三种原因，一种是因为麻醉、药物等引起保护性反应，通常比较轻微，手术后会迅速消失。第二种可能是手术后的感染，这种情况比较罕见，不管是肺部还是脑内感染，都会在手术后的数日内发生，一些时候病情比较严重，要做相关的检查和抗感染治疗才能缓解。第三种可能是伴有蛛网膜下腔出血或者脑出血，如在手术之前已经出现，可能是因为出血吸收热或者出血刺激，导致发热，这种情况需要对蛛网膜下腔出血进行治疗，待出血吸收后，发热会慢慢缓解。

哪种颅内动脉瘤更易复发

影响颅内动脉瘤手术后复发的因素很多。如瘤颈较大、形态不规则者，较易发生残留或再通；位于后循环和分叉处的动脉瘤有较高的复发几率；单纯弹簧圈栓塞的复发率比支架辅助栓塞或夹闭手术高；有高血压、抽烟、饮酒等危险因素的患者，其血管健康状况会下降；有先天性血管缺陷或家族遗传史的患者，更容易在其他部位发生新发颅内动脉瘤。

总之，颅内动脉瘤介入治疗后，定期的术后检查和长期随访非常重要，因为这不仅能监测原有动脉瘤的状况，还有助于早期发现新发病变。