作者:叶桃清  单位:成都市双流区第一人民医院(四川大学华西空港医院)  发布时间:2026-05-27
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对很多家庭来说,老人跌一跤最怕的不是“疼几天”,而是后面接连带来的麻烦。轻则软组织受伤,重则髋部、腕部、脊柱骨折,住院、卧床、生活不能自理都可能跟着出现。很多人总把跌倒看成“偶然”,其实大多数跌倒并不是突然发生的,而是身体、环境和习惯里的小问题一点点叠加出来的结果。把这些隐患提前处理好,往往比事后补救更重要。

跌倒为什么会连累骨头

随着年龄增长,肌肉力量会下降,平衡能力会变差,反应也会慢一些。再加上视力、听力下降,关节僵硬,脚步变小,夜里起床频繁,老人就更容易在转身、跨门槛、上下台阶时失去稳定。另一方面,不少老年人本身还存在骨量减少甚至骨质疏松的问题。也就是说,跌倒更容易发生,一旦摔倒,骨头也更容易“吃不住劲”。所以防跌倒,说到底也是在保护骨头。

避免跌倒有妙招

1.第一个妙招:先把家里变成“安全场”

很多跌倒就发生在家里。地面太滑、卫生间没有扶手、床边杂物多、过道光线暗、拖鞋不跟脚,都是常见隐患。想减少风险,可以先从最直接的地方改起:卫生间铺防滑垫,淋浴区和马桶旁加扶手;卧室到卫生间的通道尽量留得宽一些,夜里准备小夜灯;电线不要横在地上,地毯边缘不要卷起;常用东西放在顺手的位置。

看起来都是小改动,但对老人来说,这些细节往往比一句“你小心点”更有用。

2.第二个妙招:练腿,不是为了走快,是为了站得稳

很多老人不愿活动,怕一动更容易摔。可长期不动,腿脚会越来越没劲,平衡也会越来越差,跌倒风险反而会升高。适合老年人的运动重点,不是拼强度,而是增强下肢力量和平衡能力。

比如每天坚持散步,速度不用快,但步子尽量迈稳;扶着椅背做踮脚、抬腿、屈膝;坐在椅子上反复站起再坐下;身体条件允许时,练一练太极、八段锦这类节奏平缓的活动。关键在于规律,只要持续做,腿脚状态通常会慢慢恢复。

如果老人已经走路发飘,或者以前摔过,最好先请医生或康复人员评估,再决定用什么运动方式,别盲目跟练。

3.第三个妙招:吃和晒,也是在帮骨头打底

骨头硬不硬,不只是补钙两个字。蛋白质吃得太少,肌肉撑不住;长期不晒太阳,维生素D不足,钙也不容易被更好地利用。老年人平时饮食里要注意奶类、豆制品、鸡蛋、鱼虾、瘦肉等食物的搭配。

天气和身体条件允许时,适当晒太阳也有帮助。已经明确有骨质疏松,或者有过多次跌倒史的人,更应该到医院做评估,看看是否需要更系统的骨健康管理,而不是只靠自己买保健品。

4.第四个妙招:别忽视药物和慢病的影响

有些老人一站起来就发晕,或者白天总犯困、走路不稳,未必只是“年纪大了正常”,也可能和药物有关。部分降压药、镇静安眠药、降糖药,或者同时吃了多种药物,都可能增加跌倒风险。还有低血糖、心律失常、帕金森病、关节病等,也会影响步态和平衡。

如果老人最近突然更容易绊倒、扶墙走、起身头晕,家属不要只怪他“不小心”,更要想想是不是该复诊。

5.第五个妙招:鞋子和眼睛,常被低估

穿鞋看起来是小事,其实很关键。鞋底太滑、鞋帮太软、拖鞋太松,都容易让脚下发飘。老人更适合穿包裹性较好、鞋底防滑、大小合适的鞋。视力也一样,白内障、老花加重、眼镜度数不合适,都会影响对地面高低和障碍物的判断。看得不清,脚下就更容易出错。

家里人还要记住一个原则

跌倒预防不是“摔过一次再说”,而是越早越值得。老人如果已经有过差点跌倒、扶不稳、起夜险些滑倒的经历,就说明身体和环境已经在发信号了。

家里安全一点,腿脚有劲一点,骨头结实一点,老人就更有机会保持独立生活。对老人来说,防跌倒不是小题大做,而是在给自己留住行动能力和体面。真有反复跌倒、骨折风险高或步态异常的情况,还是要尽早就医评估。

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