作者:严妍  单位:宜宾市第二人民医院·四川大学华西医院宜宾医院  发布时间:2025-12-16
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糖尿病是各种心脑血管疾病的高危因素,因为血糖长期处于高水平状态,可引起多系统损害,导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织器官出现慢性进行性病变,威胁生命健康。针对糖尿病,除了采取科学的方法进行积极治疗以外,还需要积极进行护理,促进血糖达标。

什么是糖尿病

糖尿病是一种慢性、全身性、代谢性疾病。由于体内胰岛素分泌不足或者存在胰岛素抵抗,导致血糖升高、尿糖出现。其典型症状包括多饮、多食、多尿、体重减少。出现糖尿病典型症状,且符合以下任何一个条件,就可初步诊断为糖尿病:一天中任一时间血糖≥11.1mmol/L;空腹血糖水平≥7.0mmol/L;口服葡萄糖耐量试验2小时血糖水平≥11.1mmol/L。

糖尿病控制不当有哪些危害

长期处于高血糖水平,容易造成多种器官,比如眼、心脏、血管、肾、神经等的损伤,导致一系列并发症发生,以下列举了部分糖尿病的并发症,需要引起重视:视网膜损坏;心脏病;高血压;中风;糖尿病肾病、肾功能衰竭;神经功能退化;糖尿病酮症酸中毒;高渗性昏迷;恶性心律失常;血栓形成;多器官功能衰竭。

如何治疗糖尿病

根据最新发布的《中国糖尿病防治指南(2024)》,糖尿病的临床治疗以个性化治疗为主,主要包括生活方式干预、运动治疗、营养治疗以及药物治疗等。

生活方式干预。积极戒烟戒酒,保证规律科学作息。

运动治疗。推荐低、中等强度的有氧运动,比如快走、健身操、骑自行车、游泳等,有助于改善胰岛素抵抗。此外,抗阻训练、平衡训练、柔韧性训练也比较适合。

营养治疗。改变以往不良的饮食习惯,注意进行营养风险筛查,综合考虑患者的意愿、健康食物获取能力、总热量、营养质量等,在确定代谢控制目标的基础上,制定个性化营养治疗方案。

药物治疗。采用降血糖药物,比如二甲双胍、磺脲类、格列奈类、α-糖苷酶抑制剂、胰岛素等。

如何做好糖尿病的护理工作

健康宣教。主动、耐心同患者家属进行交流,讲解糖尿病的健康知识,帮助患者了解糖尿病的危害性,提高对血糖控制的重视,叮嘱患者积极遵医嘱治疗。鼓励通过科普文章、微视频、宣传手册等途径,学习糖尿病饮食、运动、药物治疗、血糖监测等知识,注意管理自己的病情。

运动护理。建议选择感兴趣、简单、容易实施的运动项目,坚持长期、有规律的体育锻炼,比如骑自行车、打太极拳、游泳等。运动期间,注意检测心率等指标,避免受伤。注意不要空腹运动,餐后1小时后运动为佳,能够利于降低血糖。

饮食护理。严格按照糖尿病饮食进餐。每天热量摄入保持在150KJ,碳水占比50%,脂肪占比30%,蛋白质占比20%。注意三餐热量分配,一般早、中、晚餐的热量分配分别是1/5、2/5、2/5。食物的选择方面,建议以粗粮、杂粮为主,限制高糖分、高脂食物的摄入,不吃动物内脏等富含胆固醇的食物。注意饮食中增加纤维素的摄入,确保每日饮食中纤维素含量高于40g。建议每周测量1次体重,做好体重记录。

保持健康的生活方式。积极戒烟戒酒,保持规律化的生活习惯,既不要卧床大养,也不要过度劳累,平时患者可适当进行家务劳动。注意个人卫生习惯。

心理疏导。通过计划丰富多彩的生活,保持积极乐观的生活态度,来缓解内心的不良情绪,多与人进行沟通,避免情绪激动,对病情一定要保持乐观的心态,积极对抗病魔。

药物护理。患者需要遵医嘱按时、按量服药治疗,不盲目更改降糖药物的剂量和种类,不盲目停药。治疗期间,注意监测血糖水平,评估不良反应风险,以指导药物调整。

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