“医生，我明天就要手术了。明天还能不能喝水、吃东西？肚子饿了怎么办？”这是麻醉医生每天都会遇到并且十分常见的问题，但是毋庸讳言，其背后隐藏着的“禁食禁水”实为一条关系患者生死的重要医学铁律。今天，大家一起来谈一谈这个让大量患者“又饿又渴”最常见、最严格的要求——禁食禁饮。它到底有多重要？为什么要这样做？下面我一一道来。

麻醉之后，你的“保护”暂时失灵了

我们可以把胃想象成一个装满食物的仓库，胃和食管之间有明确、可靠的“阀门”即贲门括约肌，正常情况下进食之后它会严密关闭，防止胃里的东西“倒流”回食管。与此同时，人体还有两个天然的“保护神”：吞咽反射和咳嗽反射，当异物进入气管时身体就会立刻启动咳嗽、吞咽等机制，将异物“推回去”。但麻醉药一打，这两个“保护神”都“下班”了、“阀门”也失效了，胃内容物有可能顺着食管悄悄“逆流而上”误入气管，进入肺部，从而导致误吸性肺炎，又名“化学性肺炎”。假如食物残渣又大又多时将会堵塞气管，引发窒息，危及生命。这个风险虽然只有千分之一，但医学上从来都是“防患于未然”，把患者的生命安全放在第一位。

医学统计数据显示：规范的术前禁食禁饮能将误吸风险降低90%以上，故可合理地认为这是给呼吸道戴上了“防护口罩”，也是手术安全的第一道防线。

人体清空倒计时：关于“2-4-6-8”原则的说明。

“2-4-6-8”原则

最短禁食时间2小时（清饮料：清水、糖水、无渣果汁、碳酸类饮料、清茶、咖啡）

最短禁食时间4小时（母乳）

最短禁食时间6小时（牛奶和配方奶、淀粉类固体食物）最短禁食时间：8小时（脂肪类固体食物）

特别提醒：孕妇、肥胖者、糖尿病患者、消化道梗阻患者等特殊情况禁食时间宜延长，故此类人群宜严格按医嘱执行。

这些“我以为”，可能害了你

我见过各种各样的“我以为”：

场景一：“我当时想着吃一点点，应该问题不大。”——一点点就会刺激胃酸分泌，胃里有酸，反上来就伤肺。

场景二：“嚼口香糖应该不算吃吧？”——嚼的动作骗不了胃，它以为要“开工了”，就开始分泌消化液，实际上风险根本没有降低。

场景三：“我以为不吃东西越久就越好。”——长期不进食容易导致脱水、低血糖，更加扛不住手术。所以安全就是“刚刚好”，绝不是“越久越好”。

饿得难受时有4个十分实用、简便的小妙招能帮你渡过难关。

由于空腹等候手术对老人、小孩来说都十分不易，因此这里介绍几个能切实缓解不适感的实用小技巧。

1.术前一晚要合理、恰当地选择食物。  由于蒸蛋、鱼肉、烂面条都属于易消化、高蛋白的食物，因此吃这类食物能延长饱腹感，又不至于加重胃的负担。2.术晨宜以棉签蘸水润唇。  由于嘴巴干得厉害，故可用棉签蘸一点水轻润嘴唇，既能解渴，又不入胃，自然十分安全、妥帖。

3. 早点休息，减少消耗。

睡前别玩手机、别熬夜，早早上床休息，身体代谢降低，饥饿感也会减轻。

你空荡荡的胃，是给生命最好的护身符

你明天就要手术，当你今晚饿得辗转难眠时，不妨好好想一想：我们很清楚地知道你饿了，也知道你渴了。但我们必须劝阻你。我们希望你平安进去，也希望你平安归来。当你睁开眼睛的那一刻，对我们说：“医生，手术做完了？我好像刚睡着。”这就值了。

每一次术前唠叨，每一次“不近人情”——都是在用专业来筑起守护安全的防线。