作者:张海  单位:柳州市柳江区人民医院  发布时间:2026-02-04
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跑步时突然崴脚、健身举铁后肌肉酸痛难忍、打球起跳落地时膝盖刺痛…… 运动带来活力的同时,拉伤也常常不期而至。不少人面对拉伤,第一反应就是纠结该冰敷还是热敷,用错方法反而加重疼痛。别急!中医结合现代医学,教你根据拉伤不同阶段科学处理,让受伤部位快速恢复。

一.运动拉伤的原理与症状

从现代医学角度看,运动拉伤是由于肌肉、肌腱、韧带等软组织受到过度牵拉、挤压或扭曲,导致组织撕裂、出血和炎症反应。拉伤后,受伤部位往往会出现疼痛、肿胀、淤血,严重时甚至影响正常活动。比如打篮球时常见的踝关节扭伤,就是脚踝周围韧带过度拉伸导致的损伤。

中医则认为,运动拉伤属于 “筋伤” 范畴。中医理论中,“肝主筋”,肝脏气血充足,才能滋养筋脉,维持其韧性和弹性。但突然的外力损伤,会使局部气血运行受阻,出现气滞血瘀,导致疼痛;同时,经络受损,气血无法正常流通,也会加重肿胀和不适。就像河道被堵塞,水流不畅,就会引发泛滥。

二.拉伤早期(0 - 48 小时):冰敷为主,凉血止血

拉伤后的 0 - 48 小时是急性期,此时受伤部位血管破裂出血,炎症反应强烈,表现为明显的红肿热痛。这个阶段的核心处理原则是减少出血、控制肿胀、缓解疼痛,而冰敷就是最佳选择。

冰敷能使血管收缩,减少出血和渗出,就像给破损的水管暂时关上阀门;同时,低温还能降低神经的敏感性,减轻疼痛,并且抑制炎症反应。具体操作时,用毛巾包裹冰袋或冷冻的袋装牛奶,敷在受伤部位,每次 15 - 20 分钟,每隔 1 - 2 小时敷一次 。注意不要让冰块直接接触皮肤,以免冻伤,若皮肤出现麻木感,应立即停止冰敷。

从中医角度解释,冰敷具有凉血止血、消肿止痛的作用,可减轻局部的血瘀状态。但要注意,孕妇、体质虚寒者以及皮肤对寒冷敏感的人群,冰敷时间不宜过长,且需谨慎使用。

三.拉伤中期(48 小时 - 7 天):适度热敷,活血化瘀

度过急性期后,受伤部位出血基本停止,肿胀开始逐渐稳定,但淤血和疼痛仍然存在,此时进入拉伤中期。这一阶段的重点是促进血液循环,加速淤血吸收,消散肿胀,热敷就派上了用场。

热敷能使血管扩张,促进血液流动,就像疏通堵塞的河道,让积聚的 “水流”(淤血)重新流动起来;同时,还能放松肌肉,缓解僵硬和疼痛。可以使用热毛巾、热水袋,或者把粗盐炒热后装入布袋热敷,温度以皮肤能耐受为宜,每次热敷 15 - 20 分钟,每天 3 - 4 次。

中医认为,热敷能够温通经络、活血化瘀。通过温热刺激,帮助气血运行,消散局部的瘀血阻滞。不过,如果受伤部位仍有明显的红肿热痛,说明炎症可能还未完全消退,此时不宜热敷,以免加重炎症反应。

四.拉伤后期(7 天以上):综合调理,促进恢复

拉伤 7 天之后,进入恢复阶段,此时肿胀和疼痛明显减轻,但受伤的组织仍在修复,可能还存在轻微的疼痛、僵硬和功能受限。这一时期需要综合调理,促进组织修复和功能恢复。

除了继续热敷外,还可以结合中医特色疗法。比如按摩,沿着肌肉和韧带的走向,轻柔地按压、揉捏,能进一步促进血液循环,放松肌肉;艾灸特定穴位,如足三里、血海、阿是穴(疼痛部位),借助艾草的温热和药力,温通经络、调和气血,帮助受伤部位更快恢复。

在饮食方面,中医建议适当食用一些补肝肾、强筋骨的食物,如黑芝麻、核桃、黑豆等。因为 “肝肾同源”,肝血肾精充足,有利于筋脉的修复。同时,保证充足的蛋白质摄入,如瘦肉、鱼类、豆类,为组织修复提供营养。

五.日常预防:未雨绸缪,减少拉伤风险

预防永远大于治疗。运动前充分热身,活动关节、拉伸肌肉,能让身体进入运动状态,降低拉伤风险;运动时掌握正确的姿势和方法,避免过度用力;根据自身情况选择合适的运动强度和项目,不要盲目挑战超出能力范围的运动。此外,平时坚持锻炼,增强肌肉力量和关节稳定性,也能有效预防运动拉伤。

结语

运动拉伤后,正确区分阶段,合理运用冰敷和热敷,结合中医特色调理方法,就能让受伤部位更快恢复。记住这些要点,运动时即使不小心受伤,也能科学应对,早日重返运动赛场。

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