作者:蒋宏虎  单位:阆中市人民医院  发布时间:2026-03-04
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糖尿病,这个被称为“甜蜜杀手”的慢性病,已成为威胁国民健康的重大公共卫生问题。最新数据显示,我国成年人糖尿病患病率已攀升至13.7%,患者人数庞大,且近半数人尚未确诊。更需警惕的是,糖尿病本身并不可怕,可怕的是长期高血糖引发的心脑血管、肾脏、眼睛及足部等严重并发症,这些慢性损害是导致患者残疾、死亡的主要原因。

糖尿病的经典症状被概括为“三多一少”,即多饮、多尿、多食和体重无故下降。然而,在现实生活中,症状往往不典型,甚至超过50%的2型糖尿病患者早期无明显症状。除了“三多一少”,以下信号同样值得警惕:异常饥饿感、夜尿增多、体重莫名下降、视力模糊、皮肤瘙痒、手脚麻木刺痛以及伤口难以愈合。一旦出现上述症状,尤其是40岁以上、超重、有家族史等高危人群,应立即进行血糖检测,因为早期发现的糖尿病前期是“逆转黄金期”,通过科学干预完全可能恢复正常。

确诊糖尿病后,患者需要与医生紧密配合,驾驭好治疗的“五驾马车”。首先是糖尿病教育,主动学习疾病知识,了解药物作用与副作用,成为自己健康的第一责任人。合理饮食是控制血糖的基石,核心是控制总热量,均衡营养,建议多选低升糖指数(GI)食物如燕麦、糙米、豆类,并保证膳食纤维摄入。适量运动是免费的“降糖药”,每周至少150分钟中等强度有氧运动并结合抗阻训练能提高胰岛素敏感性,但需警惕低血糖。规范用药方面,无论是口服药还是胰岛素,都必须严格遵医嘱,切勿自行停药或调整剂量。血糖监测则是评估效果的“眼睛”,除了关注空腹和餐后血糖,糖化血红蛋白(HbA1c)能反映过去2—3个月的平均血糖水平,是调整治疗方案的重要依据。

血糖稳定不代表万事大吉,预防并发症才是终极目标。建议每年进行心脑血管检查以评估心梗、脑梗风险,进行眼底检查以防糖尿病视网膜病变致盲,进行尿微量白蛋白检查以早期发现糖尿病肾病,以及进行足部检查以防范糖尿病足。特别是糖尿病足,全球每20秒就有一例患者因此截肢,日常需每天检查双脚,洗脚水温控制在37—40℃,严禁使用热水袋取暖,穿柔软透气的鞋袜,严禁赤脚行走,修剪趾甲时两侧不要剪得过短,发现异常应立即就医。

总之,糖尿病不是生命的终结,而是一堂关于自律的必修课。它提醒我们关注身体信号,重塑健康生活方式。只要掌握科学知识,携手医疗团队,每一位患者都能成为自己健康的CEO,有效控制血糖,延缓病情进展,享受高质量的生活。

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