作者:卓慧  单位:内江市第二人民医院  发布时间:2025-12-12
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肺肿瘤患者治疗期间常需要静疗,比如输液、化疗等,而静疗时的导管就像身体外的 “小通道”,如果护理不当,很容易让细菌趁虚而入引发感染。感染不仅会影响治疗进度,还可能加重身体不适,所以做好导管护理、预防感染特别重要。掌握几个简单实用的护管技巧,就能在日常中守护好这个 “小通道”,让静疗更安全。

一、静疗感染的潜在风险

肺肿瘤患者本身身体抵抗力相对较弱,静疗时导管插入皮肤,会在体表形成一个微小创口,这个创口就是细菌进入体内的主要途径。如果导管周围皮肤清洁不到位,或者接触导管的手、物品带有细菌,细菌就可能通过创口进入血液,引发局部红肿、疼痛,严重时还会出现发热、寒战等全身感染症状。另外,导管使用时间过长、维护不及时,也可能导致导管内滋生细菌,形成血栓或引发感染。一旦发生感染,不仅要暂停当前治疗,还需要额外使用抗生素,既耽误治疗又增加身体负担,所以预防感染要从日常护管开始。

二、护管核心技巧一 皮肤与导管清洁

1. 导管周围皮肤护理

每天要观察导管周围的皮肤,看看有没有红肿、渗液、发痒等情况。清洁皮肤时,用温水轻轻擦拭导管周围区域,避免用力摩擦。如果医生开了专用的皮肤消毒剂,要按照医嘱定期消毒,消毒时从导管入口处向外螺旋擦拭,保证消毒范围足够,消毒后待皮肤完全干燥再穿衣服,避免潮湿环境滋生细菌。不要在导管周围贴胶布或涂抹其他药膏,除非得到医生允许,以免刺激皮肤或影响导管固定。

2. 导管接口保护

每次输液前后,护士都会对导管接口进行消毒,但日常自己也要注意保护。不要随意触碰导管接口,更不要让接口接触到衣服、床单等物品。如果导管需要暂时封管,要确保封管操作规范,避免空气或细菌进入导管内。洗澡时要特别注意,用防水保护套将导管及接口严密包裹,防止水浸湿,洗完澡后及时检查保护套是否漏水,若有潮湿要立即用干净毛巾擦干并消毒。

三、护管核心技巧二 日常活动与导管固定

1. 避免导管牵拉

日常活动时要注意保护导管,避免剧烈运动、大幅度转身或拉扯导管,比如穿衣服时要先穿有导管一侧的袖子,脱衣服时后脱该侧袖子,减少导管受到的牵拉。睡觉时尽量避免压迫有导管的一侧,可适当调整睡姿,防止导管移位或脱出。如果需要活动身体,比如散步,要将导管妥善固定在衣服上,避免导管晃动摩擦皮肤,或因不小心勾到物品导致导管受损。

2. 确保固定牢固

定期检查导管的固定情况,看看胶布或固定装置是否松动、脱落。如果发现固定不牢,不要自己随意粘贴胶布,应及时联系护士重新固定,确保导管位置稳定。不要随意调整导管的长度或位置,更不要自行拔出导管,即使感觉导管有不适,也要先咨询医生或护士,由专业人员处理,避免因操作不当引发感染或其他问题。

四、护管核心技巧三 异常情况观察与处理

1. 学会识别感染信号

除了日常观察皮肤,还要留意身体的其他变化。如果出现导管周围皮肤红肿、疼痛加剧,有脓性渗液,或者出现发热、寒战、乏力等症状,可能是感染的早期信号,要及时告知医生,不要自行判断或拖延。另外,如果发现导管内有回血、输液速度变慢,或者导管外观有破损、漏气等情况,也要立即联系医护人员,避免问题加重。

2. 规范处理小问题

如果只是导管周围皮肤轻微发痒,没有红肿或渗液,可能是皮肤对胶布的轻微反应,不要用手抓挠,可轻轻用温水擦拭缓解。如果不小心弄湿了导管周围皮肤,要及时用干净的毛巾吸干水分,并用医生推荐的消毒剂消毒,保持皮肤干燥。遇到任何自己不确定的情况,都不要擅自处理,及时寻求医护人员的帮助,才能确保导管安全,预防感染。

结语

肺肿瘤静疗期间,导管护理是预防感染的关键,掌握皮肤清洁、活动保护、异常观察这三个护管技巧,就能在日常中为导管安全 “保驾护航”。护管过程中不用过度紧张,只要按照正确方法操作,多留意身体变化,有问题及时沟通,就能有效降低感染风险,让静疗顺利进行,更好地配合肺肿瘤治疗。记住,细致的护管不仅是对治疗的保障,也是对自己健康的负责。

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