如今，养宠物鸟、观赏鸽，以及接触家禽的人越来越多，一种极易被当成普通感冒、肺炎的人畜共患病——鹦鹉热，也逐渐进入大众视野。作为疾控检验科工作人员，结合日常监测和实验室检测经验，本文为大家讲解鹦鹉热是什么、如何传播、哪些人风险高、该怎样科学预防和治疗。

很多人以为“只有鹦鹉才会传鹦鹉热”，其实不然。几乎所有鸟类都可能携带鹦鹉热衣原体，包括鸽子、鸡、鸭、鹅以及各类观赏鸟。有些鸟儿看起来健康活泼，却可能长期带菌、排毒，成为隐蔽的传染源。鹦鹉热衣原体是一种专性细胞内寄生的病原体，可在动物和人之间传播，冬春季发病风险相对更高。

传播不是靠“啄一口”，而是“吸进去”

大家最常见的误区是：被鸟咬了才会得病。实际上，鹦鹉热通常不会在人与人之间传播，也极少通过咬伤感染。真正危险的传播途径，是吸入带病菌的粉尘和气溶胶。

病鸟的粪便、呼吸道分泌物、羽毛上都含有病原体，干燥后形成极细的粉尘。人在打扫鸟笼、喂食、抚摸、近距离逗鸟时，这些微小颗粒被吸入呼吸道，就可能引发感染。此外，手接触过鸟粪、脏笼具后，再揉眼睛、挖鼻孔、拿东西吃，也可能造成间接接触感染。

简单来说：密闭空间养多只鸟、直接干扫鸟笼、长期近距离接触鸟类，风险明显升高；而在户外远距离观鸟、短暂接触检疫合格的鸟类，风险较低。

症状极易“伪装”，容易误诊为感冒

鹦鹉热潜伏期多为5～14天，最长可达一个多月，临床表现非常不典型，很容易被当成流感或普通肺炎。

典型症状主要有：

1.突发高热：体温常达39～40℃，伴畏寒、寒战。

2.剧烈头痛、全身肌肉酸痛：腰、背、小腿疼痛尤为明显。

3.明显乏力、食欲下降。

4.以干咳为主：早期咳嗽、咳痰少，随后可出现胸闷、胸痛，严重者发展为肺炎。

如果使用青霉素、头孢类药物后，高烧仍然不退、症状持续加重，就要高度警惕鹦鹉热。老年人、孕妇、儿童及免疫力低下者，若延误治疗，可能发展为重症肺炎、呼吸衰竭，甚至危及生命。

这些人是高危人群，务必提高警惕

1.家中饲养鹦鹉、文鸟、鸽子等宠物鸟的人群；

2.经常出入花鸟市场、宠物店、动物园的人员；

3.家禽养殖、屠宰、加工、运输从业者；

4.老年人、孕妇、儿童及免疫力低下者；

5.近期接触过病鸟、死鸟或不明来源野鸟的人群。

只要有鸟类接触史，又出现高烧+干咳+头痛肌肉痛的组合症状，就诊时一定要主动告知医生：我接触过鸟类，这对快速明确诊断至关重要。

实验室检测：早查早确诊，治疗更高效

确诊鹦鹉热主要依靠以下方法：

1.核酸PCR检测：取咽拭子、痰液等标本，快速灵敏，发病早期即可检出。

2.血清抗体检测：通过抽血检测抗体，多用于回顾性诊断。

3.病原体分离培养：为诊断“金标准”，多用于疫情监测与溯源调查。

只要及时检测、规范用药，鹦鹉热治愈率很高，不必过度恐慌。

治疗关键：选对药、足疗程，不盲目用药

特别提醒：鹦鹉热衣原体无细胞壁，青霉素、头孢类药物对其无效，盲目用药只会延误病情。

目前临床常用有效药物：成人首选多西环素等四环素类药物，孕妇、儿童或药物过敏者，选择阿奇霉素、红霉素等大环内酯类。

治疗一定要足疗程，一般不少于21天，退烧后不可立即停药，否则容易复发或转为慢性感染。

做好这5点，轻松远离鹦鹉热

鹦鹉热可防、可诊、可治，只要守住以下几条，就能最大程度降低风险：

1.从正规渠道购鸟，不捡野鸟

不购买来源不明的鸟类，不捡拾、不饲养病鸟、死鸟和野生鸟类。新鸟回家建议隔离观察2～3周。

2.打扫鸟笼坚持“湿式清扫”

不要直接干扫、猛抖鸟笼，清理前先喷水降尘，再处理粪便，减少病菌粉尘飞扬。

3.定期消毒，保持通风

鸟笼、食盆、饮水器及周边环境，定期用含氯消毒剂或75%酒精擦拭消毒，保持环境通风良好。

4.接触鸟类做好个人防护

清理笼具、粪便时，佩戴口罩和一次性手套，操作后用肥皂或洗手液认真洗手，不揉眼、不摸口鼻。不要与鸟类亲吻、共眠、共用餐具。

5.不适及时就医，主动告知接触史

接触鸟类后，若出现持续高烧、头痛、干咳、胸闷等症状，尽快就医，并主动说明鸟类接触史，做到早发现、早检测、早治疗。

小鸟可爱，但健康不能大意。鹦鹉热并不可怕，可怕的是不认识、不防护、误当普通感冒拖延成重症。科学养鸟、文明观鸟、安全接触，把简单的防护措施做到位，就能在享受陪伴的同时，远离感染威胁。