作者:康欢  单位:遂宁市第一人民医院  发布时间:2025-12-16
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磷,是我们身体必需的一种矿物质。在健康的身体里,它和钙默契配合,共同构建强健的骨骼与牙齿,并参与能量代谢。肾功能正常时,我们体内多余的磷会由肾脏这个“精密的过滤器”轻松排出,维持血液中磷浓度的稳定。然而,一旦肾功能衰竭需要透析,身体排出多余磷的能力会大幅下降,多余的磷会在血液里堆积,引发血管钙化、骨质疏松、皮肤瘙痒等一系列严重问题。因此,管住嘴、避开高磷食物,是透析患者日常护理的关键一环。

练就识别高磷食物的“火眼金睛”

很多人以为“高磷食物”就是海鲜、肉类,其实不然。生活中不少常见食物,都是隐藏的“高磷大户”。我们可以把高磷食物分成几类,方便大家识别和避开。

1.加工食品:藏磷“重灾区”,尽量不碰

加工食品为了保鲜、增味,会添加大量含磷的食品添加剂,比如磷酸二氢钠、磷酸氢二钾等。这些添加剂里的磷很容易被人体吸收,对透析患者危害极大。常见的有:火腿肠、午餐肉、腊肉等加工肉类;薯片、饼干、方便面等零食;可乐、雪碧等碳酸饮料;还有酱油、蚝油、鸡精等调味品。

2.高蛋白高磷食物:适量吃,别过量

蛋白质是人体必需的营养,但很多高蛋白食物同时也富含磷。透析患者需要补充蛋白质,但必须控制量,不能多吃。这类食物包括:动物内脏、海鲜、蛋黄、奶酪等。比如蛋黄,每天最多吃1个;海鲜每周吃1-2次,每次控制在50克以内。

3.其他高磷食物:日常要留意

除了上述两类,还有一些常见食物也属于高磷范畴。比如坚果(核桃、杏仁、花生)、豆类及豆制品(黄豆、绿豆、豆腐、豆浆)、全谷物(糙米、燕麦、玉米)等。这些食物不是不能吃,而是要严格控制分量,比如坚果每天最多吃2-3颗,豆制品每天不超过50克。

掌握餐桌上的“降磷”实用技巧

避开高磷食物不是“节食”,而是要科学搭配、找对方法。分享几个实用的小技巧,帮大家轻松做到“管住嘴”。

1.改变烹饪方式,减少磷摄入

相同的食物,不同的做法,磷的摄入量也会不一样。多采用“蒸、煮、炖、凉拌”的方式烹饪,比如肉类可以先焯水,去掉一部分含磷的血水和杂质;蔬菜凉拌时少放蚝油、酱油,用醋、蒜末、葱花调味即可。避免油炸、红烧,不仅能减少磷的摄入,还能控制油脂,保护血管。

2.学会看营养成分表,精准控磷

买包装食品时,一定要看“营养成分表”,重点关注“每100克含磷量”。一般来说,每100克含磷量超过300毫克的,就属于高磷食物,尽量少吃或不吃。同时,还要注意分量,比如一款饼干每100克含磷250毫克,吃50克就相当于摄入了125毫克磷,要把它算进全天的磷摄入量里。

3.多吃低磷食物,均衡饮食

控磷不代表只能吃“寡淡”的食物,很多低磷食物既营养又美味。比如蔬菜(白菜、生菜、黄瓜、西红柿等,大部分绿叶蔬菜都是低磷)、水果(苹果、梨、草莓、蓝莓等)、优质低磷蛋白质(瘦牛肉、瘦猪肉、去皮鸡胸肉、蛋清等)。日常可以多搭配这些食物,既能保证营养均衡,又能减少磷的摄入。

4.善用磷结合剂这个“餐中卫士”

磷结合剂是医生开具的、随餐服用的药物。它的作用就像在肠道里设下一张“捕磷网”,能与食物中的磷结合,形成不被身体吸收的复合物,随粪便排出。必须严格按照医嘱,随餐或餐中嚼服,才能最大程度发挥“边吃边锁磷”的效果。切勿忘记服用或仅在餐后服用。

还需多留意身体信号

透析患者的饮食管理是“细水长流”的功夫,避开高磷食物不是限制生活质量,而是为了更好地保护身体、延长生命。透析患者需要定期复查血磷、血钙指标,根据指标变化制定出最个体化、可执行的饮食方案,既吃得安全,又尽可能享受食物的乐趣。这份对饮食的精心管理,正是您为自己生命健康负责的最有力行动。

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