作者:迟延庆  单位:临朐县人民医院  发布时间:2025-08-21
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在心血管健康评估中,血脂四项检验是核心环节之一。很多人都会做这项检查,但对检验的具体要求、结果解读及背后的健康意义往往一知半解。血脂四项检验不仅能精准反映血液中脂质水平,更是早期发现血脂异常、预防血管疾病的重要依据。掌握检验相关知识,才能让每一次检查都发挥最大价值,为血管健康保驾护航。

血脂四项检验前的准备工作非常重要,会直接影响结果准确性,很多人容易忽视这个关键环节。首先是空腹要求,检验前需空腹8~12小时,通常建议前一天晚上8点后不再进食,可少量饮用白开水,避免饮用茶、咖啡、饮料或进食任何食物——若进食,尤其是摄入高油、高糖食物,会导致血液中甘油三酯水平短时间内急剧升高,使检验结果失真。其次是生活状态调整,检验前24小时内需避免剧烈运动,运动可能导致脂肪分解,影响甘油三酯和胆固醇水平;同时要避免饮酒,酒精会干扰肝脏代谢功能,导致血脂指标异常;若正在服用影响血脂的药物(如激素类药物、部分降压药),需提前告知医生,由医生判断是否需要暂停服药后再进行检验。

血脂四项是检测血液中四种关键脂质成分,分别是总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇,各项指标的正常范围及临床意义需准确解读。总胆固醇是血液中所有胆固醇的总和,正常成人空腹参考值一般建议低于5.2mmol/L,若超过5.2mmol/L,说明总胆固醇偏高,多余的胆固醇可能沉积在血管壁,增加血管堵塞风险;若低于2.8mmol/L,需警惕营养不良或肝脏代谢异常等问题。甘油三酯主要来源于食物摄入和肝脏合成,正常成人空腹参考值建议低于1.7mmol/L,超过该数值即为甘油三酯升高,会导致血液黏稠度增加,加速动脉粥样硬化,还可能诱发胰腺炎;而过低(低于0.56mmol/L)可能与吸收不良、甲状腺功能亢进等有关。

低密度脂蛋白胆固醇(“坏胆固醇”)是血脂检验中需重点关注的指标,成人理想参考值低于3.4mmol/L,若患有冠心病、糖尿病、高血压等疾病,高危人群的控制目标需更低(如低于2.6mmol/L,极高危人群低于1.8mmol/L)。该指标升高时,多余的胆固醇会沉积在动脉血管壁,逐渐形成粥样硬化斑块,斑块增大可能堵塞血管,引发冠心病、脑梗死等严重疾病。与之相反,高密度脂蛋白胆固醇(“好胆固醇”)能将多余胆固醇运回肝脏代谢,参考值建议高于1.0mmol/L,水平越高对血管保护作用越强;若低于1.0mmol/L,血管失去“保护屏障”,患病风险会显著上升。

此外,血脂四项检验的频率需根据年龄、健康状况调整,才能及时监测血脂变化。一般来说,20~40岁的健康成年人,建议每5年进行一次血脂四项检验;40岁以上男性、绝经后女性,因血管疾病风险上升,建议每年检验一次;若已患有高血脂、冠心病、糖尿病、高血压等疾病,或有家族血脂异常病史,需遵医嘱每3~6个月检验一次,以便医生根据血脂变化调整治疗方案。检验结果出来后,需及时交由医生解读,若指标异常,医生会结合饮食、运动、药物等制定个性化干预方案,避免因忽视检验结果而延误病情。

血脂四项检验是了解自身血管健康状况的“窗口”,掌握检验前准备、结果解读及检验频率等知识,才能让检验发挥真正的预警作用。通过科学检验、准确解读、积极干预,每个人都能及时发现血脂问题,为血管健康筑起“防护墙”,降低血管疾病的发生风险。

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