80在很多人的传统观念里,得了慢性肾脏病(CKD),就意味着身体虚弱,需要好好静养,甚至卧床休息。肾内科的医生,告诉广大病友:科学、合理的运动,不仅安全,更是治疗过程中不可或缺的一剂良方。
首先,我们来简单了解一下什么是慢性肾脏病。它是指各种原因引起的肾脏结构或功能异常(包括尿检、血液检查或者影像学检查)持续超过3个月,从而影响身体健康的一种慢性疾病。根据肾小球滤过率的不同,慢性肾脏病分为5期,到了终末期,也就是我们常说的尿毒症期,往往需要依靠“透析”来维持生命。另外,慢性肾脏病患者常合并乏力、贫血、骨质疏松等并发症,这也让很多人对运动望而却步。
大量的医学研究表明,适当、科学的运动不仅不会加重身体的负担,而且是一种积极的治疗手段。规律的运动能够有效改善患者的肌肉萎缩,提升心肺耐力,从而显著提高生活质量,让患者更好地回归社会与家庭。同时,运动还能促进食欲,改善蛋白质能量消耗,改善营养状况。不仅如此,运动后适度的疲劳感还能调节神经系统,有效改善失眠。从长远来看,坚持运动的患者,其心血管功能更稳定,全身炎症因子水平更低,从而显著降低患者的住院率和死亡率。
那么,慢性肾脏病患者该如何科学地动起来呢?运动的种类主要分为两大类:被动运动和主动运动。
被动运动主要适用于病情较重、体力极度虚弱或长期卧床的患者。它是指在家属或康复治疗师的帮助下,对身体各关节(如肩、肘、腕、髋、膝、踝)进行屈伸、旋转等活动,以及对肌肉进行按摩。对于住院的患者,也可以采用空气波治疗仪等通过气压的收放,起到肌肉被动按摩的作用。被动运动能维持关节的灵活性,防止关节僵硬和肌肉萎缩,促进肢体血液循环,是慢性肾脏病患者动起来的第一步。
对于大多数病情稳定的患者,更鼓励进行主动运动,主要有两种形式。1.有氧运动:这是运动处方的基石。它旨在提高心肺耐力,如快步走、慢跑、骑固定自行车、打太极拳等。建议每周进行3-5次,每次持续30分钟,运动强度以运动时心跳呼吸轻度加快、微微出汗、但仍能与人交谈为宜。2.抗阻运动:主要目的是增强肌肉力量和体积。可以使用弹力带、小重量哑铃,或者进行靠墙深蹲、举腿等利用自身体重的锻炼。建议每周进行2-3次,每次针对主要肌群进行8-12个动作的练习,每个动作重复8-12次。
需要注意的是,运动要讲究个体化,循序渐进,量力而行。开始任何运动计划前,最好咨询您的医生或康复治疗师。如果在运动中出现头晕、胸闷、气短、恶心或肌肉痉挛等不适,应立即停止并休息。总而言之,慢性肾脏病并非生命的终点,而是一种需要与之长期共存的慢性状态。肾友们请不要把自己禁锢在病床上,勇敢地走出来,找到适合您的运动方式。动起来,您会发现,身体更有力量,生活也更有希望。
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