作者:蒲世娜  单位:中铁二局集团医院  发布时间:2025-12-16
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成都的王先生只有30出头,是一名程序员,每日坐在电脑前工作至少10小时,夜晚回到家之后,还会躺在沙发上玩手机、刷视频。一天,王先生感到腰部不适。开始以为是自己“坐姿不正确”,便只是贴了几副膏药而已,并未放在心上。一天早晨起床,发现右腿发麻,甚至都穿不上袜子。去医院拍片后诊断结果:腰椎间盘明显突出,并已压迫至神经根处。如今,原本发生在老年人群体的腰椎间盘突出愈来愈呈现出年轻化的趋势。那么,如何在日常生活中做好护理腰椎间盘的预防性工作呢?

一、“腰椎间盘突出”知多少?

腰椎间盘突出症,是由于腰椎间盘出现退行性变症状,在受到外力的影响作用下,导致纤维环发生破裂,导致髓核部位突出,作用于神经根,导致患者腰部疼痛以及下肢坐骨神经放射痛,属于临床上常见的腰腿疼痛的疾病类型。绝大部分病人由于腰部扭伤或是过度劳累而致病。该病多见于男性患者。其主要症状如下:

1.腰部疼痛。主要来源于椎间盘对脊神经根的刺激、压迫而继发的无菌性炎症以及由于肌肉紧张、痉挛导致的对于神经干的挤压产生的神经痛。

2.下肢放射性疼痛。患者在打喷嚏、咳嗽以及使劲排便时腹腔中的压力增加程度更为明显,无论是行走或俯身,还是屈膝或起身,只要涉及到和牵拉相关的动作时,疼痛感程度加大。腰部进行前屈的运动时会受到一定程度的限制,弯曲髋膝并保持卧床的姿态休息,能够缓解疼痛感。尤其在放射疼痛的部位会出现麻木、冰冷和瘫软的感觉。

3.马尾神经病症。由于髓核突出造成马尾神经压迫症状,会阴部感到麻木甚至有刺痛感,排尿、排便出现功能性障碍,下肢体出现瘫痪症状。

二、如何护理好你的腰椎间盘?

腰椎间盘护理的重点在于缓解外部的压力,保持脊柱于平稳的状态,规避由于受到损伤而加大病症。具体可以从如下的几点展开:

1.管理好你平日里的各种姿势。首先是你的坐姿和站姿。①确保你的脊柱处于中立位的状态。规避弯腰驼背或是过度的后仰。久坐时用靠垫支撑腰部,双脚平放地面,膝盖略高于髋部。②尽量不要长时间地坐或站立。每间隔半小时起身运动片刻,关注腰部肌肉的拉伸动作。在站立的过程中,用单脚踩踏小板凳缓解腰椎部所受到的压力。其次是你在搬运重物时的姿势。用屈膝式下蹲的方式取代以往的弯腰动作。在你搬运物品时,保证腰部处于直立的状态,腿部用力,切勿通过弯腰的方式提取重物。

2.适量运动,锻炼你的核心肌群。可以用平板进行支撑并展开臀桥的过程,加强你的腰部和腹部的肌肉,缓解腰椎部所受到的压力。也可以进行游泳(比如蛙泳)运动,因为水的浮力能够缓解关节所受到的压力,适宜于患有腰椎间盘的病人。规避做高风险性的动作,尽量避免做仰卧起坐、深蹲以及跳跃等加剧腰椎负重的动作。尤其在腰椎间盘突出急性期间禁止剧烈运动。另外,采用拉伸动作达到放松的目的。比如,适度进行婴孩式或者猫牛式瑜伽肢体动作,能够对腰部的紧张状态有所改善,促进血液循环。

3.调整你的生活习惯。控制好你的体重。肥胖会加剧腰椎的负荷量,合理地控制好你的饮食,适度地开展低强度的活动,保持匀称的身材。选择合适的床垫,一般选用硬度程度中等的床垫,因为如果偏硬或偏软都会加大腰椎发生畸变的可能性。当侧卧时,用两腿之间的力量夹住枕头,保证脊柱维持着对齐的状态。另外,做好腰部的保暖工作。寒气会诱使肌肉发生痉挛的症状,加大疼痛的程度。当天气降温后,采用热敷的方式或者着重做好腰部的护暖工作。

4.急性期的呵护。①休息和制动的交互处理。在腰椎间盘突出的疼痛期间,应多躺床休息,然而时间应控制在2-3天之间,规避卧床太久导致肌肉出现萎缩的症状。②冷敷和热敷交替。腰椎间盘出现急性期疼痛症状,应在2日之内实施冷敷以缓解炎症;后期则采用热敷,保证血液正常循环。  

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