在我们入院就诊时时常会碰到这样的情景，医生在开出处方后告知去留个标本，等检验结果出来后再找我。这里所说的标本包含了血液标本、尿液标本、粪便标本或者是痰液标本，大部分人觉得留标本是一件比较简单的事，随手操作一下便可，然而却不知留取标本的过程中藏着很多的细节，标本留取的正确与否将直接关系到最终的检验结果准确与否，甚至可能影响到后续医生的诊疗方向。

为什么要留标本？

标本就像是我们人体内部的信号使一样，通过对人体的血液、尿液、痰液或粪便等标本进行检测，可以使医生间接的了解受检者的器官功能、机体代谢情况以及判断是否存在感染等，例如留取血液标本最为常见，通过进行血常规检查，医生能够判断是否具有病毒或细菌感染，而通过留取尿液标本进行尿常规检验，则可判断肾脏的健康状况。而通过留取粪便标本进行粪便常规检查，可以帮助排查消化道疾病。举个简单的例子，当我们想要对一杯水是否洁净进行检测时，首先应确保接水的杯子当中无杂质以及无菌，这样留取的标本才可以更加真实的反映出受检者的身体状况，确保检测结果具有参考价值。若在留取标本时出现了某些问题，即便是后续的检测步骤再精细、检测仪器再精密，所得出的检验结果也会失真。

留取标本中的常见误区

标本类型的不同在留取时其要求也有所差异，以下就对常见标本留取中的误区做一介绍。

血液标本

血液标本留取是进行血液检测的第一步，例如血常规检测、血糖检测以及肝肾功能检测等，这些都需要进行血液标本的留取，然而在血液标本留取时，时间、姿势以及饮食上述三者错一个都可能导致最终的检验结果不准确。空腹采血是很多血液检测项目的基本要求，但是若采血前吃了东西，特别是吃了高糖、高脂食物，那么会导致血糖、甘油三酯指标等升高，使得最终的检验结果出现虚高。如果是采血前喝了咖啡、浓茶等，那么会刺激肾上腺素分泌，导致血压、心率出现波动，也会对检测结果产生影响。采血时间也有讲究，比如皮质醇等激素具有显著的昼夜节律特征，清早8点左右其浓度最高，到了下午和晚上会出现逐步的降低，对于需要早上采血的情况，如果拖到了下午，那么皮质醇的检测结果便会偏低，这导致医生可能出现误判。最后是采取姿势，如果长时间的站立后进行采血，那么血液内的水分会由于重力的影响而流向下肢，这可能造成红细胞等指标偏高，而坐着或躺着采血这些指标比较接近于真实水平。

尿液标本

很多人认为留取尿液标本时随便接点尿便可以了，事实上清洁中段尿液才是最佳的选择，所谓清洁中段尿是指排尿时首先排出一部分的尿液，之后再以洁净容器接取中间一段尿液，最后再将剩余尿液排出，若直接接取前段尿液，那么尿道内的分泌物或细菌极有可能混入到尿液标本中，影响最终的检验结果。若是接取后段尿，那么膀胱底部的沉积物可能被带到尿液标本中，影响尿沉渣等指标的检测结果。尿液标本在采集后如果迟迟不送检，会导致尿液内的细菌大量繁殖，同时尿素分解并形成氨，使得尿液PH值升高，也会对尿胆原、尿糖等指标产生一定影响。女性朋友生理期留取尿液也要十分注意，若生理期接取尿液可能导致经血混入尿液当中，使得尿红细胞升高。

粪便标本

采集粪便标本后可进行粪便常规检验、潜血实验，可帮助医生排查消化道出血以及肠道感染等疾病，在留取粪便标本时容易出现操作不当的情况，比如有些人只挑取粪便表面的一点，甚至是挑取了被尿液等污染的部分，然而某些疾病的信号极有可能隐藏在粪便的某些特定部位，如消化道出血时，血液通常混合于粪便内部，若只是挑取表面是无法检测到的，再比如粪便如果受到尿液等污染，那么尿液内含有的化学成分可能对粪便中的细胞造成破坏，最终使得检验结果失真。还有些人容易出现标本量留取不足的情况，只留取一点点粪便标本，其实粪便检测需要充足的粪便标本来完成后续的涂片以及培养等各项操作，若留的太少将影响后续检测。最后是留取前的饮食，在进行粪便潜血实验前，若吃了动物血、动物肝脏或者是橙子、猕猴桃等富含维生素的水果可能引起结果的假阳性或假阴性。

    标本留的不正确将会对后续的检验操作以及检验结果甚至疾病诊疗方向产生影响，所以正确留取标本十分重要。