作者:刘中书  单位:洪雅县疾病预防控制中心  发布时间:2026-05-29
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我是血吸虫,一个被人类称作“水中隐形刺客”的寄生虫,曾在全球70多个国家和地区的淡水里留下过我的踪迹。主要寄生于人体的有六种,分别是日本血吸虫、埃及血吸虫、曼氏血吸虫、间插血吸虫、湄公血吸虫和马来血吸虫,其中以日本血吸虫、埃及血吸虫和曼氏血吸虫引起的血吸虫病流行范围最广,危害最大。在中国流行的是我的家族分支日本血吸虫,它曾在长江流域及以南12个省市肆意横行。人类把我归为乙类传染病的罪魁祸首,视我为洪水猛兽。可很少有人知道,我的一生本就是一场依附于水和宿主的生存游戏,而这场游戏的代价却是人类的健康与生命。

我并非生来就能感染人体的,我的生命起点是一颗随人类或病畜粪便排入水中的虫卵。那时的我蜷缩在卵壳里像一颗等待孵化的种子,只要水温适宜我便会破壳而出,化作纤小到人类肉眼无法看见的毛蚴。这是我生命中最脆弱的阶段,如果遇不到我的第一个“跳板”——钉螺,不久便会在水中消亡。幸运的是,钉螺总喜欢栖身于浅滩、沟渠、湖沼的水草间,那也是人类常涉足的水域,我只需在水中轻轻游动,便能钻入钉螺的体内开启我的第一次蜕变。

毛蚴侵入钉螺体内后,经过二代胞蚴无性繁殖形成大量尾蚴,尾蚴从螺体逸出重新回到水中。人类总以为在水里嬉戏、劳作不过是寻常事,却不知只要与我短暂接触我便会用吸盘紧紧粘附在他们的皮肤表面,身体强烈伸缩同时尾部加强摆动,在短短数秒到数分钟内侵入皮肤并脱去尾部成为童虫,侵入皮肤数小时后局部会出现红色丘疹且瘙痒,数天内自行消退这就是人类常说的尾蚴性皮炎。接下来我便正式开启了在人体内的“寄生之旅”。

从皮肤进入人体后会随血流移行,在移行过程中会导致人类肺部出现血管炎。我途经肺部和心脏,最后在肝门静脉内发育为成虫。雌雄合抱后移行到肠系膜静脉产卵。每天每条雌虫能孕育出无数的虫卵,一部分虫卵会随粪便排出人体,再次回到水中开启新的生命循环。另一部分滞留在人体内的虫卵便是让人类患病的“元凶”,虫卵沉积在肝和结肠引起虫卵肉芽肿,导致血管纤维化。

那些初次感染我的人,会在接触疫水后的1-2个月出现高热、腹痛、腹泻、肝脾肿大等症状,殊不知这是我在他们体内“兴风作浪”。如果这时没有得到及时治疗就会转为慢性血吸虫病,出现间断性腹泻、肝脾肿大、贫血、消瘦,乏力等症状,很多人会因此失去劳动能力。一般经过2-10年会进展成晚期血吸虫病,出现肝纤维化和门静脉高压。腹水使他们的肚子鼓得像气球,也就是俗称的“大肚子病”。

我曾以为人类会一直被我拿捏,毕竟我的踪迹遍布淡水。人类的农耕、洗衣、戏水都离不开水,可我没想到人类终究还是找到了对抗我的方法。人类最先做的是切断我的传播途径,他们知道钉螺是我的必经之路便开始用灭螺药杀灭钉螺。硬化沟渠河道从源头破坏钉螺的生存环境,让我的毛蚴再也找不到安身的“跳板”。他们还学会了管好粪便建立无害化卫生厕所,不让含有虫卵的粪便进入水体,从源头掐断了我的生命循环。对于家畜,推行圈养避免家畜进入疫水区域放牧、饮水,同时对家畜粪便进行堆肥发酵杀灭虫卵后再还田。对于那些不得不接触水体的人,他们穿戴上胶靴、胶裤、胶手套,把皮肤裹得严严实实的,让我的尾蚴再也无法钻入他们体内。他们将水煮沸后再饮用让我无缝可钻,更让我恐惧的是人类研制出了专门针对我的药物——吡喹酮。这种药安全又廉价,人类只要及时服用吡喹酮,就能将我从体内清除。

我知道我的家族终究会走向灭亡,因为人类从未停止过与我的对抗。我写下这篇独白并非为了博取同情,只是想让人类知道我虽可怕,但并非无法战胜。只要人类始终保持警惕,管好水、管好粪、消灭钉螺,做好个人防护便再也不会被我侵扰。而那些曾被我伤害过的人类也能在药物的治疗下,慢慢恢复健康。

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