作者:杨水刚  单位:泸溪县浦市镇中心卫生院  发布时间:2026-04-10
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在我国,脑卒中(俗称“中风”)是导致居民死亡和残疾的首要病因,其中约80%为脑梗塞(缺血性脑卒中)——简单说,就是给大脑供血的血管被血栓堵住,脑组织因缺血缺氧快速受损坏死。脑梗患者因未能及时识别症状、延误送医,最终留下偏瘫、失语等严重后遗症,甚至失去生命。其实,脑梗发作并非毫无征兆,记住“120”识别法,就能快速捕捉预警信号,为救治争取黄金时间,守护自己和家人的大脑健康。

一、读懂“120”口诀:3步快速识别脑梗信号

“120”口诀是一套专为非专业人士设计的脑梗识别方法,核心是“1看脸、2查臂、0听语”。只要出现任意一项异常,都应高度警惕脑梗可能。

1看脸:不对称、口角歪

大脑血管堵塞会影响面部肌肉控制,导致面部不对称。让患者微笑或做示齿动作,观察是否有一侧嘴角下垂、眼睛无法完全闭合,或面部麻木僵硬。需要特别注意的是,脑梗引起的面部异常多为突发、单侧出现,且不会自行缓解,哪怕只是轻微歪斜,也不能掉以轻心。

2查臂:平举无力、抬不起

检查双臂是否存在单侧无力。让患者双臂平举与肩同高,保持10秒,观察是否有一侧下垂、晃动或无法抬起;同时询问是否感觉一侧手臂麻木、沉重。这种肢体无力多为突发单侧发生,部分患者还会伴腿部无力、走路不稳,切勿误认为是“劳累过度”。

0听语:言语乱、听不懂

“0”谐音“聆”,即聆听患者的语言。让患者重复一句简单的话,观察是否出现吐字不清、词不达意;同时判断患者能否听懂他人话语。有些患者意识清醒却无法说话,或逻辑混乱、表达不清,这些都是大脑语言中枢受损的表现,尤其是老年人突然“说话不利索”,一定要警惕脑梗。

二、黄金救治期:每一分钟都在拯救脑细胞

大脑对缺血缺氧的耐受度极低。血管堵塞后,每延迟1分钟,约190万个脑细胞不可逆死亡;每延误1小时,大脑老化程度相当于正常衰老3.6年。

目前,脑梗的核心治疗手段包括静脉溶栓和血管内取栓。静脉溶栓的黄金时间窗为发病后4.5小时内;血管内取栓的时间窗通常为6-24小时,但仍强调“越快越好”。临床数据显示,在黄金时间窗内规范救治的患者,近半数可明显改善症状,甚至完全康复;错过黄金时间,致残率和致死率将大幅上升。因此,识别出脑梗信号后,必须立即拨打120。

三、急救误区:这些错误做法会耽误救命时间

很多人在发现脑梗信号后,因缺乏正确的急救知识,采取了错误的做法,反而加重病情、延误救治,这些常见误区一定要避开:

误区一:先休息、再观察,等症状缓解。脑梗症状不会自行缓解,拖延只会让脑细胞持续坏死,哪怕症状轻微,也必须立即送医,不能抱有“侥幸心理”。

误区二:自行开车送医,不打120。急救车上有专业的急救人员,可在途中进行初步评估和紧急处理,还能提前联系医院开通“卒中绿色通道”,节省挂号、检查的时间;自行开车送医,不仅可能因堵车延误时间,还可能因途中病情加重无法及时处理。

误区三:给患者喂食、喂水、喂药。脑梗患者可能出现吞咽困难,喂食喂水易导致窒息;盲目服用降压药、阿司匹林等药物,可能加重病情,甚至引发出血风险,必须在医生指导下用药。

误区四:摇晃患者、掐人中。摇晃患者会增加脑部耗氧,加重缺血;掐人中无法缓解脑梗症状,反而可能延误急救时机。

四、延伸提醒:预防为先,降低脑梗风险

脑梗虽凶险,但可防可控。除了掌握“120”识别法,做好日常预防,能从源头降低发病风险。尤其是高血压、糖尿病、高血脂、房颤患者,以及长期吸烟、肥胖、久坐不动、长期熬夜的人群,都是脑梗的高危人群,需重点做好防控:规律服药,控制血压、血糖、血脂;清淡饮食,少吃高油、高盐、高糖食物;每周进行至少150分钟中等强度运动,避免久坐;戒烟限酒,保证充足睡眠,保持心态平和。

脑梗救治,赢在“快速识别”,胜在“绝不拖延”。“1看脸、2查臂、0听语”,这简单的7个字,背后是无数家庭的幸福与希望。记住这个口诀,学会识别脑梗信号,在关键时刻果断行动,就能抢回大脑、挽救生命,让更多家庭远离脑梗带来的痛苦。

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