作者:丁畅  单位:北京市通州区新华医院(北京市通州区临河里街道社区卫生服务中心)  发布时间:2026-05-26
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在日常生活中,多数人很容易将肺炎理解成是感冒或者支气管炎,这样就很容易由于混淆症状而使治疗延误,进而加重病情,特别是老年人和儿童以及体质弱的人群。应该了解到,肺炎发病相对来说比较隐匿且进展迅速,如果说识别不及时的话,就很容易发展成呼吸衰竭,严重时甚至会危及生命。那么肺炎到底有哪些具体症状表现呢?接下来一文带您了解,希望对您有所帮助。

肺炎典型呼吸道症状须知

需要注意的是,肺炎最为核心的表现就是呼吸道异常,这也是它和普通感冒之间最大的不同,主要在于咳嗽和咳痰以及呼吸困难等。

第一,持续性咳嗽。得了普通感冒以后,患者咳嗽基本上都表现为轻度和偶发,7天左右就能够自行缓解,但是肺炎则不同,患上肺炎以后,患者咳嗽多为持续性,程度较感冒相比更为严重。肺炎患病初期,患者多为刺激性干咳,有的时候会有少量白痰,而有的时候则没有痰,随着病情日渐加重,咳嗽会愈加频繁,尤其是晚上平躺睡觉的时候更甚,患者常会因剧烈咳嗽而不能安然入睡。一些重症肺炎患者,咳嗽的时候还会伴随胸闷气短等情况,一旦用力咳嗽,还会牵拉胸部肌肉而造成疼痛。

第二,咳痰性状存在异常。肺部炎症渗出的直接表现就是咳痰,肺炎患者痰液的颜色和质地以及量,三者可以直接反映出自身感染类型。若是细菌肺炎的话,患者常常会咳出黄色、黄绿色、铁锈色痰液或呈脓血状;若是病毒性肺炎的话,多为少痰或白色黏液痰;若是支原体肺炎的话,患者咳出来的多为少量白黏痰;部分患者存在痰中带血,也可能是肺部炎症损伤气道黏膜所致,若感染比较重,患者可能会有大量脓痰。

第三,胸痛。当肺炎波及胸膜的时候,患者会有明显的胸痛表现,基本上都是单侧胸部刺痛或者钝痛。每当患者深呼吸、咳嗽、翻身的时候,痛感会更加明显,一些患者的疼痛甚至还会牵连后背和腹部以及肩膀。多数人认为这种疼痛是胃痛和肩颈痛,不会往肺炎这方面去想,所以常会导致病情被耽搁。

第四,呼吸困难。呼吸困难属于肺炎病情加重的关键信号。当患者肺泡被炎症侵袭的时候,其自身气体交换功能大不如前,之后在此基础上就会接连出现胸闷气短、呼吸急促等情况。轻症患者在活动后会出现气短,如走路、上下楼梯时,症状会较为明显;重症患者即便是处在安静状态下也会有呼吸加快、鼻翼翕动等一系列症状表现,随着病情发展,有些患者还会出现张嘴呼吸、口唇发绀、嗜睡,甚至发生呼吸衰竭等并发症,以上这些都代表患者病情较重,所以要第一时间就医。

肺炎全身性伴随症状须知

第一,发热。发热是肺炎最为典型的全身症状,病原体不同,发热特点迥异。细菌性肺炎基本上都是高热,体温高达39℃到40℃,发热表现为持续性,服用退热药物后体温可下降,但维持短暂时间后,体温还会继续升高;部分病毒性肺炎也存在高热的情况,如常见的甲、乙型流感病毒、新型冠状病毒等;支原体肺炎普遍表现为低热,发热时间相对来说比较长,部分患者可持续约一周左右。需强调的是,老人、小孩、体弱者可能不产生高热,只是低热,有的人甚至不发烧,这种无症状性肺炎,很容易误诊。

第二,周身乏力。肺部感染以后,患者体内大量能量被消耗,所以周身乏力和疲惫感随之而来,就算是躺在床上休息也不能得到很好地缓解。成年人患病后,精神萎靡、嗜睡;小儿患病后则会烦躁哭闹,不爱玩耍;老年人患病后往往反应迟钝、意识不清晰。

第三,腹部不适。很多患者感染后,会伴随各种消化道症状,常被当做是胃肠炎进行治疗。肺炎引发的消化系统不适,普遍以食欲减退、恶心呕吐、腹痛腹胀为主。儿童患病后会有吐奶和厌食以及腹泻等表现;老人患病后则常会便秘、腹胀,重者会持续呕吐,根本无心进食。

肺炎的预防、治疗、康复

第一,预防。若想有效预防肺炎,关键点在于提高机体免疫力,并且阻断传播渠道,其中接种疫苗是一种有效手段,60岁以下老人和5岁以下儿童以及糖尿病患者等高危群体,建议按时接种肺炎球菌疫苗、流感疫苗,如此方可最大限度上降低流感合并肺炎的发病率。再就是要做好日常防护,处在流感高发期,我们最好不要前往人群密集的地方,外出一定要佩戴好口罩,也要养成勤洗手的好习惯,另外室内要多通风,且日常食物摄取要做到营养均衡,并要保证适度运动、充足睡眠,这样才能强化机体抵抗力,免受肺炎困扰。

第二,治疗。在确诊为肺炎以后,治疗的重点就是要将病原体清除且缓解相关症状。患细菌肺炎,应遵医嘱使用抗生素,更要做到足量足疗程,其间禁止擅自停药、换药,反之很容易出现耐药;患病毒性肺炎,务必要做到对症治疗,要以退热和止咳以及氧疗为主,必要情况下可使用抗病毒药物;患支原体肺炎和衣原体肺炎,需遵医嘱使用特定抗菌药物。治疗肺炎的整个过程中,患者不能过度劳累,一定要多饮水,这样才能促进排痰,且饮食需要清淡,不能吃辛辣刺激食物,另外还要戒烟戒酒,如果出现高热持续不退、呼吸困难、意识不清,那么要第一时间就医,避免病情加重而造成不可挽回的后果。

第三,康复。肺炎康复期需加强护理,旨在让肺功能得到良好恢复。轻症患者在康复以后可以慢慢恢复日常活动,但短期内禁止剧烈运动;重症患者务必要遵医嘱加强呼吸功能练习,比如说缩唇呼吸法和腹式呼吸法,目的就是为了更好地改善肺通气功能。另外,日常生活中我们一定要注重保暖,不能着凉,且居家环境要定期清洁,而患有基础病的患者需要控制原发病,如此方可进一步减少肺炎诱发因素。

总的来说,肺炎危害不可小觑,我们要认真识别症状并及时就医,以免延误病情。患病后需遵医嘱接受治疗,且应加强康复期护理,并养成良好生活习惯,如此才能最大限度上减少复发风险。

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