161轮状病毒(RV)是导致婴儿胃肠炎的最大“元凶”,在秋季和冬季发病率较高,传播速度快,传染性强,许多父母遇到儿童突然出现的呕吐和腹泻时,往往束手无策。这份指南以浅显易懂的方式,从认知、识别、护理、就医、预防五个层面帮助父母更好地应对,让父母们能更好地保护自己的宝宝。
首先要认清:何为RV
如果宝宝出现腹泻、呕吐等症状,多是轮状病毒侵袭宝宝肠道,影响肠胃的消化吸收功能所致。该病毒在常温条件下可以生存几日至几个星期,是一种极具生命力的微生物,可通过粪~口途径感染,也可通过飞沫等方式传播。6月龄到3岁的婴幼儿是高发感染年龄段,此时儿童的免疫力尚未发育完善,未接种疫苗或处于集体生活的儿童被传染的几率更高。
及早发现:有以下几个征兆需提高警觉
宝宝如果被轮状病毒传染,通常有1~3天的潜伏期,潜伏期过后病情会迅速发展。患儿的主要临床表现是呕吐,1至2天后开始拉肚子,粪便为水样或鸡蛋汤样,无脓液及恶臭,一天腹泻数次至几十次,排便量也会明显增多。同时伴有发烧,体温一般在37.5~39.5℃,宝宝还会出现精神萎靡、食欲不振、频繁哭闹等症状。尤其要警惕出现这些脱水及危重症状:嘴唇干燥、口渴明显,4~6小时无尿,哭时无眼泪,眼窝和前囟门凹陷,皮肤弹性差;此外,发热超过3天,或出现便血、腹痛、精神极差等症状,也需高度重视。
居家护理这样做
首先要做好补水,优先饮用口服补液盐,它能快速补充宝宝体内流失的水分和电解质,可根据说明书冲调,少量多次喂服,防止一次喂量过多引发呕吐;注意切勿只喂白开水、果汁或饮料,这类饮品不仅无法及时补充电解质,反而会加重腹泻。
饮食上需做出合理调整:母乳喂养的宝宝,可适当增加哺乳频次,减少单次哺乳量,母亲的饮食要保持清淡;配方奶喂养的宝宝,可在医师指导下临时更换为无乳糖奶粉;已添加辅食的宝宝,可暂时停喂辅食,待症状缓解后逐步恢复,可适量食用小米粥、烂面条、蒸苹果泥等易消化的食物,避免食用油腻、生冷、高糖分的食物。
日常护理细节:宝宝腹泻后,用温水将臀部冲洗干净,再涂抹护臀膏,避免红臀发生;保证孩子有充足的睡眠时间,每日监测宝宝的体温、腹泻次数、排便性状以及精神状态;用药需遵医嘱,切勿擅自使用抗生素和止泻药,可在医生指导下服用益生菌,且益生菌需与口服补液盐间隔1~2小时服用。
以下情形应及时就诊
并非所有轮状病毒感染的情况都能居家护理,若出现以下情况,父母一定要及时带宝宝就医,切勿拖延。一旦出现脱水症状,无论轻重,都应立即寻求医疗帮助,由医师根据病情给予输液等对症处理;6月龄以下的宝宝抵抗力较弱,病情进展快,即便只有轻微症状,也需立即就医检查;宝宝若出现持续高热、腹痛、便血、呼吸困难、抽搐等症状,可能引发肠套叠、心肌炎等并发症,需紧急就医;若居家护理3天仍无好转,宝宝仍出现腹泻次数增多、呕吐频繁、精神状态不佳等情况,也需及时就医接受针对性治疗。
加强预防:降低传染危险
预防轮状病毒感染,重在提前防护。建议6月龄~3岁的婴幼儿每年接种轮状病毒疫苗,能显著降低重症感染的发生概率,减轻腹泻症状的严重程度。日常需做好个人卫生,饭前便后用肥皂或洗手液在流动水下洗手,尤其是给宝宝更换尿布、处理粪便后,务必彻底洗净双手;定期用沸水或含氯消毒剂对宝宝的餐具、玩具、衣物等进行消毒,同时对门把手、桌面等公共接触部位做好消毒。在轮状病毒高发期,尽量减少儿童前往人群密集、空气流通不畅的公共场所,避免接触腹泻患者。
小结
虽然轮状病毒的危害较大,但如果家长能科学认识轮状病毒,做好预防和护理工作,就能降低宝宝被感染的概率,也能帮助患病宝宝更快康复。无需过度焦虑,只要遵循“预防为主、护理为辅、及时就医”的原则,就能为宝宝建立一道健康的防护墙,帮助宝宝安全度过病毒高发期。
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