作者:​黄权卫  单位:广西医科大学第二附属医院 移植医学研究所器官捐献管理中心  发布时间:2026-03-13
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医学技术飞速发展,器官移植已成为挽救终末期器官衰竭患者的核心手段。每一次成功移植,都是一场跨越生死的 生命接力,其起点正是捐献者及其家属的无私大爱。然而,不少人对可捐献器官的种类、条件认知不足,甚至因误解产生抵触。本文解读核心器官种类、关键常识及捐献意义,让更多人读懂这份生命馈赠的重量。

核心可捐献器官:为生命重启续航

人体器官捐献分为公民逝世后器官捐献和活体捐献,二者对应的器官种类与医学要求不同。

心脏:生命跳动的发动机。心脏是循环系统核心,终末期心衰患者需靠移植根治。捐献者需脑死亡、心脏功能正常,无相关疾病,年龄通常≤55岁。心脏离体缺血耐受仅4~6小时,移植需争分夺秒。目前技术成熟,患者5年生存率超70%,术后多可正常生活。

肝脏:人体代谢的多功能工厂。肝脏再生力强,是常用活体捐献器官。公民逝世后器官捐献需无肝病的脑/心死亡者。活体多为亲属捐部分肝脏,捐献者18~60岁且肝功能正常。移植主治终末期肝病,捐献者肝脏3~6个月可复原,受捐者1年生存率超90%。

肾脏:人体排泄的净化系统。肾脏移植应用最广、成功率最高。公民逝世后器官捐献者需无肾病及传染病。活体以亲属为主,18~60岁肾功能正常即可。肾移植可让尿毒症患者摆脱透析,5年生存率约85%,健康人捐一肾后剩余肾脏可完全代偿。

肺脏:呼吸功能的气体交换器。终末期肺病患者呼吸衰竭时,肺移植是唯一选择。肺脏多为公民逝世后器官捐献,捐献者需无肺病、吸烟史短,年龄≤55岁。其缺血耐受4~6小时,手术与配型难度高,近年来技术进步使患者生存率稳步提升。

胰腺:调节代谢的关键器官。胰腺兼具消化与调糖功能,主要用于治疗1型糖尿病合并肾病,常与肾联合移植。多为公民逝世后器官捐献,捐献者需无相关疾病、年龄≤55岁。手术复杂但成功后,患者可摆脱胰岛素依赖,生活质量显著提高。

小肠:营养吸收的核心通道。小肠移植针对短肠综合征等患者,这类患者需靠静脉营养维生。小肠仅能进行公民逝世后器官捐献,捐献者需无肠道疾病、年龄≤50岁。虽手术难度大、开展少,但对适配患者是唯一救命途径。

器官捐献关键常识:消除误解,传递理性

基本条件:年龄上,公民逝世后器官捐献者通常0-65岁,活体捐献者需18-60岁(未成年人不可活体捐献);健康上,需无严重器官病、传染病(如艾滋病、乙肝等)及恶性肿瘤(脑肿瘤除外),器官功能正常;意愿上,尸体捐献需遵生前意愿或直系亲属共识,活体捐献需自愿并通过医学与伦理审查。

常见误解澄清。误解一:影响遗体完整。器官获取后会严格缝合修复,保障遗体尊严,捐献本身就是对生命的延续。误解二:活体捐献伤健康。术前会全面评估,捐献的肝脏、肾脏等具有再生能力,术后可恢复正常功能,不影响生活与寿命。误解三:存在商业交易。我国严禁器官买卖,所有捐献均无偿,器官由国家系统统一调配,遵循“公平公正公开”原则。

核心流程:公民可通过“中国人体器官捐献管理中心”官网、公众号等渠道登记志愿。捐献者去世后(或活体申请后)经医学评估、伦理审查;符合条件后经国家器官分配系统分配并获取器官,最终为受捐者完成移植及术后随访。

每一份捐献都照亮希望

我国每年约30万终末期器官衰竭患者等待移植,但实际手术约2万余例,供需缺口巨大。一位捐献者的器官,能挽救多名患者:心脏延续跳动,肝脏重获代谢,肾脏恢复净化,眼角膜、皮肤等组织还能帮失明者重见光明、烧伤者恢复容貌。这份大爱,为绝望家庭带来生机。

捐献实践推动着医学进步,手术技术优化、免疫抑制剂改进等,都源于临床经验的积累。而公众认知的提升与积极参与,能让生命接力的链条不断延伸,构建更温暖的医疗与社会氛围。

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