171手术治疗成功并不是疾病康复的重点,术后仍然需要阶段性的康复治疗,即使是出院以后,仍然需要度过一段时间的恢复期,才能降低并发症风险、尽可能恢复健康状态,所以延续性护理有助于渡过这一恢复阶段,延续性护理其实就是患者出院以后,在医院、社区、家庭三方协作下完成的持续护理,我中心开展:深静脉置管护理(PICC)、更换各类引流管、康复护理、各类创口护理、胰岛素注射指导、临终关怀及安宁疗护、检验标本留取。下面将围绕术后延续性护理服务的相关要点内容进行讲解分析。
延续护理的核心内容
帮助患者进行居家自我护理,让家属掌握家庭护理的技巧,是延续性护理的首要核心内容之一。术后患者及家属都需要学会如何进行伤口护理相关知识,可以通过观察包扎敷料情况判断伤口是否有渗血渗液,日常生活尽量保持伤口的清洁干燥,避免生活中用水或者其它清洁工作时沾水或剐蹭,腹部手术患者要尤为注意这一点。至于骨科手术患者、器官切除手术的患者,在术后康复指导中还应该学习阶段性锻炼方法,例如髋关节置换术后的坐立-行走渐进性练习。
术后良好康复离不开药物,遵医嘱用药是基本原则,家中生活可能由于各种原因导致漏服药物,可以通过设置闹铃、利用手机小程序提醒等方式让自己按时服药,用药过程中也可以尝试记录用药日记,记录每天的用药时间、用药剂量以及用药不良反应,后续复查时告知医生,获得更为精准的用药效果反馈。另外还有一些外用药的家庭使用护理,也可以让延续护理服务帮助教学,比如演示滴眼液的正确使用方法、造口袋的更换方式等,能够有效减少失误操作风险。
预防并发症是促进康复的一大重要手段,并发症预防的重点需要围绕感染以及血栓两大术后常见风险展开。在感染防控中,学会居家消毒的正确方法非常重要。例如伤口周围皮肤的温水清洁、环境空气的开窗通风、尿道口的日常清洁等。除此以外,家人以及患者自身也要了解与识别各种感染信号,例如发热、红肿、疼痛等,及时发现,及时就诊干预。术后血栓的预防在需要长期卧床的患者中属于必须了解的重点知识,具体方法包括家人辅助下的关节、下肢被动活动,以及床上的踝泵运动、穿弹力袜等,如果必要甚至可以使用抗凝药物,但一定要在医生医嘱许可下使用。
术后的心理护理往往容易被人们忽视,但这也是术后延续护理服务的一环,例如通过电话随访的方式进行沟通,现在也可以通过微信等线上咨询的方式帮助患者缓解康复期抑郁焦虑情绪,患者也可以向相关渠道咨询或加入病友群交流康复经验,减少术后孤独感。
怎样获得延续护理服务
延续性护理服务一般可以在出院前主动向医生提出相关需求,或者向医院索要居家护理知识手册,其中通常也含有相关指导内容。具体的护理服务开展方式,现在随着互联网技术的发展已演变成多种多样的形式,除常规的电话随访以外,还有线上咨询、社区卫生服务站的护理以及面向复杂情况患者、行动不便患者的家庭访视,具体可以根据个体情况咨询了解。
注意事项
在术后延续性护理服务的开展过程中,患者及家属自身也要学习了解一些基础知识,警惕一些常见误区,例如迷信偏方,就很可能导致术后康复延误、并发症出现,甚至导致病情延误,也不能听他人的既往治疗经历就完全借鉴,比如提前停药、自行减药、随意增加用药剂量以及听信病友说“我用了这个药效果好”而盲目跟从,都可能引起严重后果。
结语
由上可见,手术结束出院后,可以通过延续性护理服务提升术后康复效率,延续性护理也并不是“麻烦人”的坏事,良好的康复需要依靠专业延续护理,通过医患协作、家庭辅助、社区帮扶,就能够科学管理、促进康复,让疾病更快改善,让生活更快回归健康、正常状态。如果在术后康复过程中有任何疑问,可以联系就近社区医院或就诊医院、互联网医院获取远程指导护理服务。
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