核磁共振对身体有没有伤害呢？大家一看到“核”就色变，以为有辐射，那我们今天就来聊聊。

人体中水、脂肪含有大量氢原子核（质子），具有自旋特性，是核磁共振成像的核心对象，平常杂乱无章乱转。磁共振机器就是一个超大圆柱形强磁铁，人躺进去后，体内氢原子核统一顺着磁场方向排队对齐。之后机器发射特定频率无线电波（射频线圈），把对齐的氢原子 “震歪、掀翻”，无线电波一停，被掀翻的氢原子会慢慢转回原来磁场方向，这个恢复过程会释放出微弱电信号。不同组织（水、肌肉、脂肪、骨头、病灶）氢含量不一样，恢复速度、发出的信号强弱也不一样。机器接收这些信号，按位置、信号强弱，由计算机重建出一层层断层黑白图像。简单来说核磁共振利用人体氢原子+强磁场+无线电波→捕捉原子恢复的信号→电脑拼成人体断层影像，全程没有X光辐射。

既然核磁共振没有辐射，是不是适用于所有部位呢？并不是，人体肺部水、脂肪并不多，氢质子密度低，成像清晰度不如CT。而且核磁共振成像速度慢，容易受运动干扰，呼吸和心跳会导致图像模糊，难以捕捉肺部细微病变。

因为核磁共振是一个大型强磁体，也不是适用所有人。以下做个罗列：

绝对不能做（绝对禁忌症）

老式心脏起搏器、植入式除颤器：强磁场会失灵、骤停、危及生命。

人工耳蜗、内耳植入电子装置、颅内血管老式金属夹、颅内金属异物（目前金属夹子都可做，最好在1.5T场强下）：磁场会移位、撕裂血管、大出血。

眼球内金属异物（铁屑等）：会被磁场吸出，损伤失明。

体内有磁性金属弹片、碎片。

部分老式神经刺激器、骨生长电刺激器。

慎重做/需医生评估（相对禁忌症）

心脏支架、血管支架：现在绝大多数是核磁兼容，但必须提供产品型号、医生确认才能做。

骨科钢板、螺钉、人工关节：现代钛合金大多兼容；老式普通钢、铁材质不行，需评估。

怀孕：早孕前3个月尽量不做；中晚期非必要不做，病情必需由医生权衡。

幽闭恐惧症：躺进狭小圆筒会心慌、窒息、受不了，需镇静或改检查。严重幽闭空间恐惧症、重度焦虑。

重度肾功能不全：若要打增强造影剂，容易诱发肾源性纤维化，慎做。

纹身、纹眉、睫毛膏、金属粉化妆品：含金属颗粒可能发热、局部刺痛，检查前尽量卸掉。

假牙、金属牙套：一般不影响安全，但会造成局部图像伪影、看不清。

胰岛素泵、药物输注泵：必须提前取下，不能带进磁体间。

金属避孕环：多数可做，但盆腔成像会有伪影，必要时医生建议取环后再查。

既然磁共振这么多注意事项，那做之前需要做什么准备呢？

通用准备事项（所有检查都需遵守）

1.金属物品彻底清除：进入检查室前，必须摘除所有金属及电子物品，包括手机、手表、钥匙、首饰、眼镜、假牙、助听器、银行卡、磁卡等。这些物品可能被磁场损坏、造成图像伪影，甚至因强磁场吸引危及安全。

2.体内植入物提前告知：若体内有金属植入物（心脏起搏器、支架、钢板、避孕环等），务必提前告知医护人员。传统心脏起搏器、人工耳蜗等属于绝对禁忌，而新型钛合金材质的支架、钢板通常在术后稳定后可检查，但需医生评估。

3.着装要求：穿着宽松、纯棉、无金属装饰的衣物，避免穿带金属拉链、纽扣、钢圈内衣的服装。医院通常会提供专用检查服。

磁共振没有辐射，但是也不是通用的，大家可以根据自身情况进行选择。