提到手术室护理，很多人会误以为只是 “递剪刀、传纱布” 的简单配合。事实上，专科护士是手术全程的 “隐形守护者”，从术前患者评估到术中生命监测，再到术后安全衔接，每个环节都需专业判断与精准操作，直接影响手术效率与患者安全。

一、术前：未雨绸缪的 “安全预案师”

手术开始前 1-2 天，专科护士的工作已全面启动，核心目标是排查风险、做好准备，让患者以最佳状态迎接手术。

（一）患者评估：定制 “个体化护理方案”

护士会到病房进行术前访视，详细核对患者姓名、手术部位、过敏史（尤其是抗生素、麻醉药过敏），同时评估身体状况：

查看实验室检查结果（如血常规、凝血功能、肝肾功能），若血小板过低或凝血异常，需提前协调输血准备；

检查手术部位皮肤，与患者沟通手术流程缓解焦虑，确认术前禁食禁水时间（通常术前 6-8 小时禁食、2 小时禁水），避免术中呕吐引发窒息。

（二）器械与环境：打造 “无菌安全区”

器械准备：根据手术类型清点专用器械，检查性能（如腹腔镜镜头清晰度、止血钳咬合度），特殊器械需提前灭菌并标注有效期；

环境管控：调节手术间温度（22-25℃）与湿度（40%-60%），铺设无菌手术台，检查层流净化系统，确保手术区域细菌浓度符合标准。

二、术中：精准配合的 “生命守护者”

手术过程中，专科护士需同时承担 “器械护士” 与 “巡回护士” 双重角色，分工协作保障手术顺利推进。

（一）器械护士：手术医生的 “默契搭档”

并非简单递器械，而是提前预判手术步骤，实现 “医生未开口，器械已到位”：

手术开始前，与医生、巡回护士共同清点器械、纱布、缝针（精确到 “每块纱布有编号，每根缝针有记录”），避免术后异物残留；

术中根据操作需求传递器械，实时观察器械使用情况（如缝合针是否弯曲、剪刀是否变钝），及时更换备用器械；

管理手术标本，切下的组织需立即标注信息、妥善保存并送至病理科，避免混淆。

（二）巡回护士：全程监控的 “安全哨兵”

在手术间内巡回，重点关注患者生命安全与手术环境：

生命监测：密切观察患者血压、心率、血氧饱和度，尤其在麻醉诱导、手术关键步骤时，每 1-2 分钟记录一次数据，若出现异常立即通知麻醉医生并准备抢救器械；

体位管理：根据手术需求协助摆放体位，检查肢体是否受压，避免长时间手术导致压疮或神经损伤；

无菌监督：监督手术人员无菌操作，若发现无菌区被污染立即更换并重新灭菌，防止术后感染。

三、术后：无缝衔接的 “康复引导者”

手术结束不代表护理终止，专科护士需做好术后衔接，为患者康复打下基础。

（一）患者苏醒期：细致入微的 “监护者”

护送患者至麻醉复苏室，密切观察意识、呼吸、循环状态，若患者躁动需轻柔约束并安抚，避免拔除插管或输液管；

检查手术切口敷料是否渗血，引流管是否通畅，记录引流液颜色、量（术后 1 小时内引流血＞100ml 需警惕大出血）；

待患者意识清醒、生命体征稳定后，护送回病房，与病房护士详细交接（如术中出血量、用药情况、术后注意事项）。

（二）器械与数据：严谨细致的 “收尾者”

再次清点手术器械、纱布，确保与术前数量一致，若有缺失需立即查找，确认无误后分类处理；

整理手术护理记录单，详细记录手术时间、术中用药、出血量、患者反应等信息，为术后病情评估提供依据；

清洁手术间，更换污染敷料与床单，消毒器械台，恢复手术间备用状态，为下一台手术做好准备。

四、专科护士的 “硬核能力”：不止于 “配合”

手术室专科护士需具备超出普通护士的专业能力，才能应对复杂手术需求：

专科知识储备：掌握不同手术的解剖学知识、麻醉相关知识（如识别麻醉过敏反应）；

应急处理能力：面对术中突发情况（如大出血、心跳骤停），能快速配合医生抢救；

沟通协调能力：需同时与医生、麻醉师、病房护士、患者及家属沟通，确保信息传递准确。

手术室护理是一门 “技术与责任并重” 的专业，专科护士的工作远不止 “递器械”，而是贯穿手术全程的 “精准护航者”。