作者:胥国文  单位:四川省八一康复中心(四川省康复医院)  发布时间:2025-12-23
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据资料显示,我国成人近50%存在超重甚至肥胖,其中约50-70%人存在打鼾,部分人需使用家庭式呼吸机治疗;另外我国20岁及以上人群慢阻肺病患病率为8.6%,40岁及以上人群为13.7%,呈现患病群体大、疾病负担重的严峻形势。其中也存在相当一部分患者需要家庭式呼吸机辅助治疗。但市场上琳琅满目的呼吸机,让很多患者无从下手,在此就如何选择、注意事项、维护以及需要及时就医的情形,给广大有需求的患者一些建议。

一、如何选择家庭用呼吸机

1.明确需求

目前可以家用的呼吸机主要分为睡眠呼吸机和医用治疗型呼吸机。睡眠呼吸机多用于治疗睡眠呼吸暂停低通气综合征,也就是我们常说的鼾症。如果你有打鼾等症状,经医生诊断为睡眠呼吸暂停低通气综合征,那么睡眠呼吸机可能适合你。而医用治疗型呼吸机适用于慢阻肺(COPD)等呼吸系统疾病的患者。因此,在选择之前,要先明确自己是鼾症还是呼吸系统疾病,如不清楚,则需咨询医生的专业意见。

2.关注参数

压力范围:压力范围是衡量性能的重要指标之一。不同产品的压力范围可能不同,且不同病情的压力需求也不同。如果压力范围过窄,可能无法满足不同患者的需求。

呼吸模式:常见的模式有持续气道正压通气(CPAP)、自动调节持续气道正压通气(APAP)和双水平气道正压通气(BiPAP)。CPAP 提供单一的压力,适用于大多数睡眠呼吸暂停患者;APAP能根据患者的呼吸情况自动调整压力,用起来更加舒适;BiPAP 则提供吸气和呼气两个不同的压力,更适合肺部疾病的患者。

3.考虑品牌与售后

选择质量和性能有保障的品牌。同时,要关注其售后服务,良好的售后服务可以确保遇到的问题能得到及时解决。

4.试戴体验

面罩的形状和尺寸有多种选择,不同呼吸机带来的使用舒适度也不同。故在购买前,建议进行试戴,选择贴合好、佩戴舒适且不易漏气的面罩和呼吸机。

二、使用注意事项

1.使用前检查

在每次使用前,要仔细检查设备、电源、管路等是否正常,湿化器的水是否在合适的范围内。

2.正确佩戴面罩

佩戴面罩时,要确保面罩与面部贴合良好,但不要过紧,以免压迫面部皮肤,造成损伤。

3.逐渐适应

初次使用时,可能不太适应。可以从短时间使用开始,逐渐增加时间。建议在睡前半小时开始使用,慢慢适应呼吸机的压力和气流。逐渐适应的时间因人而异,可能需要数天至数周。

4.注意使用环境

呼吸机应放置在平稳、干燥、通风良好的地方,避免阳光直射和靠近热源。使用过程中,要保持室内空气清洁,定期开窗通风。若需接氧气,则需避免出现明火等易燃的情形。

5.定期清洁

定期清洁呼吸机可以保证其性能和使用寿命,同时也能减少细菌滋生,预防呼吸道感染。一般面罩、管路和湿化器水箱需要每周至少清洗一次。具体的清洗消毒应遵循产品建议。

三、维护要点

1.更换滤网

滤网可以过滤灰尘、花粉等,保证吸入空气的清洁。要定期更换,具体根据使用频率和环境而定。一般每1个月更换一次。如果使用环境灰尘较大或存在污染等情况,则应增加更换频率。

2.检查湿化器

湿化器可以增加吸入空气的湿度,定期检查其传感器是否正常工作。另外,应注意观察湿化器内是否有水垢或杂质,如有则及时清洗。

3.机身保养

定期用干净的湿布擦拭呼吸机的机身,保持机身清洁。建议参考产品保养说明。在搬运或存放呼吸机时,要注意避免碰撞和震动。

4.定期校准

建议每年对呼吸机的压力、流量、呼吸模式等参数进行校准和调整,保证呼吸机的治疗效果。

四、需要就医的情况

1.症状无改善或加重

如果使用呼吸机一段时间后,症状没有得到改善,甚至加重,可能是呼吸机的参数设置不合适或病情发生了变化。此时应及时就医,重新评估病情。

2.出现新的症状

如果出现咳嗽、咳痰、发热、呼吸困难及嗜睡等新的症状,可能是呼吸道感染或其他并发症的表现。应及时就医进行处置。

3.呼吸机故障

如果在使用过程中发现呼吸机出现异常声音、报警、压力不稳定等故障情况,应及时联系售后,请专业的维修人员进行检修。

4.依从性差

如果因各种原因无法坚持使用呼吸机,如佩戴不舒适、心理抵触等,也应及时就医。

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