作者:任波  单位:开江县人民医院 消化内科  发布时间:2025-12-19
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“肚子突然像被刀割一样疼,连腰都直不起来”——不少人曾有过突发腹痛的经历,但很少有人知道,这种剧烈腹痛可能是急性胰腺炎发出的“求救信号”。作为一种起病急、病情凶险的消化系统急症,急性胰腺炎若延误治疗,可能引发休克、多器官衰竭等严重并发症,病死率高达10%-30%。本文将从疾病本质、高危人群、应急处理和预防要点四个维度,带大家全面认识急性胰腺炎,筑牢健康防线。

胰腺“自我消化”的危机

胰腺是人体重要的消化器官,能分泌胰液参与食物消化,其中含有的胰蛋白酶原等消化酶需在进入肠道后才被激活。而急性胰腺炎的核心病因,就是这些消化酶在胰腺内部被异常激活,开始“攻击”胰腺自身组织,引发胰腺水肿、出血甚至坏死的炎症反应。

该病最典型的症状是“突发中上腹剧烈疼痛”,疼痛可向腰背部放射,呈束带感,常伴有恶心、呕吐(呕吐后腹痛不缓解)、发热等症状。临床上根据病情严重程度分为轻症和重症,轻症患者经治疗后多在1-2周康复,而重症患者约30%会出现胰腺脓肿、假性囊肿等并发症,部分患者还会转为慢性胰腺炎,严重影响生活质量。需要注意的是,急性胰腺炎的疼痛程度与病情并非完全成正比,即使疼痛有所缓解,也可能存在病情进展的风险,不可掉以轻心。

这些人更易被“盯上”

急性胰腺炎的发病与生活方式、基础疾病密切相关,以下四类人群是高发群体,需重点警惕:

第一类是“酒桌常客”。长期大量饮酒会直接损伤胰腺细胞,刺激胰液分泌,导致胰管内压力升高,诱发胰腺炎。数据显示,饮酒者患急性胰腺炎的风险是普通人的3-5倍,尤其在空腹饮酒或短时间内大量酗酒时,发病概率会急剧增加。

第二类是“高脂饮食爱好者”。长期摄入油炸食品、肥肉、动物内脏等高脂食物,易导致血脂升高,尤其是甘油三酯水平超过5.6mmol/L时,脂肪颗粒会堵塞胰腺血管,引发“高脂血症性胰腺炎”,这类患者近年来在年轻人中占比逐年上升。

第三类是胆道疾病患者。胆结石、胆囊炎等胆道疾病是我国急性胰腺炎最常见的病因,结石脱落堵塞胆管与胰管的共同开口,会导致胰液排出受阻,进而诱发炎症。有胆道疾病史的人群,胰腺炎发病风险会增加2倍以上。

第四类是特殊人群,包括孕妇(激素变化影响胰液分泌)、长期服用利尿剂等药物的患者,以及有胰腺炎家族史的人群,这些因素均会提升发病概率。

出现症状这样做才正确

急性胰腺炎的治疗关键在于“早发现、早干预”,一旦出现疑似症状,需采取正确的应急措施:

首先,立即停止进食饮水。进食会刺激胰腺分泌,加重炎症反应,此时需严格禁食禁水,让胰腺“休息”。部分患者因疼痛难忍想通过喝水缓解,这种做法反而会加重病情。

其次,保持合适体位。建议采取弯腰屈膝的体位,可减轻腹部张力,缓解疼痛。避免平躺或剧烈活动,防止疼痛加剧。

最重要的是,立即拨打急救电话。急性胰腺炎属于急症,自行服药或拖延就医可能延误治疗,尤其是出现呼吸困难、意识模糊、血压下降等症状时,需紧急就医,避免发展为重症。就医时需准确告知医生发病时间、症状、既往病史及近期饮食饮酒情况,为诊断提供依据。

如何远离胰腺炎

急性胰腺炎并非不可预防,通过调整生活方式,可有效降低发病风险:

饮食上,坚持低脂、清淡原则,减少高脂、高糖、高盐食物摄入,多吃新鲜蔬果和粗粮;控制饮酒量,避免酗酒,有饮酒习惯者应逐渐减少饮酒次数和量,最好做到滴酒不沾。

疾病管理方面,有胆结石、胆囊炎等胆道疾病的患者,需及时规范治疗,定期复查,避免结石脱落引发胰腺炎;高脂血症患者应遵医嘱服用降脂药物,控制血脂水平,定期监测甘油三酯指标。

此外,保持规律作息,避免熬夜和过度劳累,适当运动控制体重,增强机体免疫力,也能降低胰腺炎的发病风险。

剧烈腹痛背后可能隐藏着致命风险,急性胰腺炎的防治核心在于“防患于未然”。希望大家通过本文了解急性胰腺炎的相关知识,远离高危因素,若出现疑似症状,务必及时就医,用科学的态度守护消化系统健康。

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