手术结束后，患者进入麻醉苏醒期，身体逐渐从麻醉抑制中恢复过来，会出现一些不适，大多数是正常的，但是要注意异常情况。下面从常见的正常不适、异常的警惕症状、配合护理的要点三个方面进行解读。

一、术后麻醉苏醒期常见正常不适

苏醒期正常不适多与麻醉残留、机能紊乱有关，针对性处理可缓解。

1. 头晕乏力与咽喉不适：药物残留与插管痕迹

头晕乏力是头部昏沉、四肢无力，像喝醉酒一样，由于麻醉药物没有完全代谢、手术中体液丢失导致的，卧床时不要突然改变体位，以免加重头晕，防止直立性低血压；咽喉不适多是插管引起的干痒、疼痛或声音嘶哑，是黏膜轻微摩擦的痕迹，少量多次喝温水，水温30-40℃，避免过冷过热刺激黏膜。应对时需卧床休息，医护人员会监测血压、补充体液帮助药物排出，1～2小时头晕减轻，3～5天咽喉黏膜可自行修复，疼痛明显时可以用药缓解。

2. 恶心呕吐与伤口疼痛：身体刺激的自然反应

恶心、呕吐发生率约30%，因麻醉刺激呕吐中枢或者手术牵拉脏器，术后禁食禁饮并且使用止吐药，侧卧时头部偏向一侧，以利于呕吐物流出，大部分人在24小时之内症状消失；伤口疼痛随着麻醉消退而出现，和手术大小以及耐受度有关，当疼痛评分超过4分的时候应告知医护人员，防止疼痛影响患者的睡眠和恢复；无需强忍，医护人员会根据需要给予止痛药或者使用镇痛泵来缓解疼痛，良好的镇痛可以促进患者翻身和呼吸。

3. 寒战发抖与排尿困难：体温与膀胱功能调节

寒战发抖由于手术室温度低、麻醉抑制体温调节中枢导致体温下降，保暖或者输注加温液体可以帮助体温回升，加盖保暖被时注意不要遮挡口鼻，保持呼吸通畅，升至 36℃以上时停止；排尿困难由于麻醉抑制膀胱收缩，下腹部手术或时间较长的手术患者多见，听流水声、热敷下腹部可诱导排尿，热敷毛巾温度控制在 40℃左右，防止烫伤皮肤，超过 6 小时未排尿需导尿，1-2 天膀胱功能即可恢复。

二、需立即告知医护人员的异常情况

若出现以下异常，可能提示身体存在感染、出血等问题，需第一时间告知医护人员。

1. 体温与呼吸异常：提示身体基础功能紊乱

体温＞38.5℃且退烧药无效或者体温＜35℃保暖后不升，为感染或循环功能障碍；呼吸＞24次/分伴胸闷、喘息，或者口唇、甲发绀，为气道堵塞或者肺通气不足，必须立即叫人查看治疗。

2. 消化道与伤口异常：提示局部损伤或感染

剧烈呕吐带鲜血、呈咖啡色，或持续超过24小时止吐药无效，可能是胃肠道黏膜损伤；伤口大量渗血浸透敷料、渗液黄绿色有臭味，并且疼痛突然加重，发现渗液时不要擦拭伤口周围皮肤，以免污染伤口，提示出血或者感染，切勿自行处理，需及时告诉医护人员。

3. 意识与排尿异常：提示神经或泌尿系统问题

患者意识模糊、胡言乱语、嗜睡不醒或者抽搐，家属不要强行唤醒患者，以免干扰意识恢复，可能为脑部供血不足；导尿后尿液鲜红、排尿剧烈疼痛，或者未导尿超过 8 小时不能排尿，提示泌尿系统损伤，应立即让医护人员介入。

三、苏醒期患者及家属的配合要点

做好以下配合，可帮助患者顺利度过苏醒期，减少不适与异常情况。

1. 配合医护人员做好基础监护

医护人员会持续监测心率、血压、血氧等生命体征，家属不要随意碰触监护仪器，监护仪器导线如果被压到，不要强行拉扯，及时请医护人员调整，避免拉扯导线，仪器报警时及时呼叫医护人员，医护人员询问患者感受时，客观传达信息，不夸大或隐瞒。

2. 协助患者做好饮食与活动管理

术后初期禁食禁饮，肠道功能恢复后，从温水开始，逐渐过渡到流质、半流质饮食，流质饮食阶段不能喝含糖量高的饮品，防止腹胀，不能过早吃油腻、辛辣、产气食物；早期以卧床休息为主，医生评估后协助患者调整卧位、轻微活动四肢，首次坐起时先在床边坐 3-5 分钟，无头晕再尝试站立，后期坐起或行走时需搀扶，防止摔倒。

3. 及时沟通反馈不适与疑问

患者出现新的头痛、心慌，或原有不适加重，家属对护理操作、恢复进度有疑问都需要及时清晰地告诉医护人员，描述不适时说明出现的时间和具体的感受，比如术后3小时开始出现头痛，呈胀痛感。当医护人员很忙的时候可以使用呼叫器留言来避免在护士站大声说话。

术后麻醉苏醒期是身体重新启动的关键时期，大多数不适都是暂时的正常反应，只要明确分辨、积极配合医护人员，有疑问及时沟通，就能为之后的康复打好基础。