132生活中,不少人发现父母记性渐差,起初以为是“老糊涂”,直到老人出现出门找不到家、认不出家人等严重情况,才察觉可能是老年痴呆的信号,而非简单衰老。
老年痴呆(医学称阿尔茨海默病)是脑部神经退行性疾病,病程长且不断加重,会导致记忆、语言、思考能力减退,是我国第五大疾病相关死因,严重影响老人生活质量与家庭幸福。我国65岁及以上人群患病率约5.6%,且随年龄增长上升。需注意,正常衰老的记性差是“偶尔忘记、事后能想起”,不影响生活;老年痴呆则是“反复忘记、再也想不起”,还伴随认知下降,如搞不清日期、不会穿衣做饭。
防治老年痴呆,“早筛查”是关键防线。其病程分临床前期、轻度认知障碍期和痴呆期,临床前期大脑已出现病理改变,仅表现为轻微记忆波动,此时干预可延缓进展。65岁及以上人群,尤其是有家族史、患高血压等慢性病或长期独居的高危者,建议每年筛查。
筛查方式并不复杂,可先从家庭初步评估入手:比如让老人记住“苹果、火车、雨伞”三个词语,5分钟后让其回忆;或问老人“现在是哪一年、哪一月、星期几”“咱们家住在哪个小区”等问题,观察其回答是否准确。若发现老人频繁答错,应及时带老人到医院神经内科或老年科进行专业检查,医生通过蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简易精神状态检查表(MMSE)等工具,结合血液检查(检测相关生物标志物)、脑电图、脑部影像学检查(如头颅MRI,观察是否有脑萎缩),综合判断老人的认知状况,做到早发现、早诊断。
除了早筛查,“多陪伴”则是老年痴呆防治中最温暖也最有效的“良药”。长期孤独、缺乏社交互动,会增加老年痴呆的发病风险,而家人的陪伴不仅能缓解老人的孤独感,还能通过互动刺激老人的大脑,延缓记忆衰退。那么,如何做到高质量的陪伴?
日常互动要“走心”:每周抽固定时间陪老人做“有记忆感”的事,如整理老照片、听老人讲过往,或一起买菜做饭,过程中多沟通,激活老人大脑功能,避免形式化问候。
脑力活动要“常做”,避免大脑“闲置”。老人退休后若长期无所事事,大脑缺乏刺激,认知能力容易快速下降。家人可以根据老人的兴趣,陪他们开展脑力活动:比如一起玩拼图、猜谜语、下象棋,这些活动能锻炼老人的思维能力;或教老人使用智能手机(如视频通话、看短视频),不仅能让老人跟上时代,还能通过学习新事物激活大脑神经。需要注意的是,活动难度要适中,避免因难度过高让老人产生挫败感。
情感支持要“及时”:老人因记性差焦虑自卑时,多理解鼓励,不指责,耐心引导;若情绪低落,主动倾听安慰,让老人感受家庭温暖。
适当运动要“配合”,手指锻炼“动起来”。适当的手指锻炼有助于预防老年痴呆。①按摩双手:手指伸直,用右手掌按摩左手背,接着用左手掌按摩右手相互交替做5~10分钟,直到双手摩擦发热为止。②紧握拳头:双手十指迅速展开,然后用力屈指握拳,反复锻炼。一开始会感到酸胀,随着练习次数增多,酸胀感会逐渐消失。做30~50次。③敲打虎口:右手握拳,敲打左手虎口、小指侧、手背与掌心、手腕等处各10次。然后,再由左手握拳敲打右手各处。④手指对插:双手十指同时张开,相互插入手指间,然后用力抱紧成拳,3秒钟后松开,反复练习10次。⑤捻压手指:先用右手的拇指和食指用力去捻左手的各个手指,然后再用左手的拇指和食指用力去捻右手的各个手指,捻3~5秒钟放开,各做10次。
老年痴呆虽无法彻底治愈,但通过“早筛查”及时发现问题,用“多陪伴”给予老人温暖与支持,再配合健康的生活方式,就能有效延缓病情进展,让老人的记忆“不迷路”,安享幸福晚年。守护老人的记忆,就是守护他们的尊严与幸福,从今天起,多关注父母的记性变化,多花点时间陪伴他们吧!
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