股骨骨折是老年人群高发的创伤性疾病，多由跌倒、轻微撞击引发。因老年人骨质疏松、肢体协调性差，骨折后恢复慢、并发症多，术前准备的规范性直接影响手术效果与术后康复。术前宣教核心是帮助患者及家属掌握安全准备要点，规避风险、配合诊疗，为手术筑牢基础。本文结合临床实操，科普老年股骨骨折术前安全准备核心要点，助力老年患者安全平稳度过术前阶段。

老年患者多合并高血压、糖尿病等基础疾病，认知与自理能力下降，术前准备需兼顾基础疾病管控、安全防护、心理疏导等多方面，遵循“安全、规范、适配、易懂”原则，让患者及家属清晰掌握每一项要点，主动配合医护人员完成各项准备工作。

基础疾病管控：筑牢手术安全基础

老年患者术前基础疾病控制不佳，易增加手术风险，引发心脑血管意外等并发症，因此基础疾病管控是术前准备的重中之重。

高血压患者需遵医嘱规律服药，不可擅自停减药，每天定时监测血压，控制在140/90 mmHg以下，避免血压波动过大；血压偏高时及时告知医生，调整用药方案。糖尿病患者需严控饮食，规律注射胰岛素或服用降糖药，监测空腹及餐后2小时血糖，分别控制在7 mmol/L、10 mmol/L以下，防止高血糖影响伤口愈合、增加感染风险。

术前需如实告知医生既往病史、用药史，不隐瞒基础疾病，方便医生全面评估身体状况，制定个性化手术方案，有效规避手术风险。

肢体安全防护：避免二次损伤

老年患者骨折后活动受限、反应迟钝，术前易因体位不当、活动不慎引发二次损伤，肢体防护是术前安全准备的核心环节。

体位上，保持患肢外展中立位，避免内收内旋，患肢下垫软枕抬高15°～30°，促进静脉回流，减轻肿胀；翻身需医护人员或家属协助，采取轴式翻身，避免牵拉、扭曲患肢导致骨折移位。活动上，可在医护指导下进行健侧肢体活动（握拳、抬腿），促进血液循环，预防压疮、静脉血栓；患肢不可擅自负重，移动时需有人搀扶，避免跌倒。

同时清理病房地面杂物、摆放防滑垫，床头安装扶手，避免患者自行下床活动时摔倒，进一步减少二次损伤风险。

术前生活准备：适配老年患者生理需求

术前良好的生活状态能提升患者对手术的耐受度，减少术后并发症，需结合老年人生理特点，细致做好饮食、睡眠、个人卫生等准备工作。

饮食遵循高蛋白、高钙、易消化原则，多吃鸡蛋、牛奶、瘦肉、豆制品及新鲜果蔬，补充营养、预防便秘；避免辛辣油腻食物，严格戒烟戒酒，减少对身体的不良刺激。

保证每天不少于7小时睡眠，睡前可听轻音乐、温水泡脚助眠，避免熬夜；术前1天洗澡换衣、修剪指甲，行动不便者由家属协助完成，保持皮肤清洁，预防术后感染。

心理疏导与认知宣教：缓解焦虑，配合诊疗

老年患者骨折后易产生焦虑、恐惧等不良情绪，部分患者认知功能下降、对手术流程不了解，易产生抵触心理，因此心理疏导与认知宣教不可或缺。

认知宣教用通俗语言讲解手术流程、术前注意事项及术后康复要点，避免使用专业术语，必要时反复讲解、示范，减少患者及家属的未知恐惧。心理疏导上，多与患者沟通交流，倾听其诉求，给予安慰与鼓励，告知积极配合治疗可逐步恢复肢体功能；鼓励家属多陪伴、关心患者，给予情感支持，增强患者康复信心。

同时告知患者术前需放松心态，避免过度紧张，严格遵守术前6小时禁食、4小时禁饮的要求，主动配合完成各项术前检查评估，为手术顺利开展做好充分准备。

老年股骨骨折术前准备是全方位精细化守护，需管控基础疾病、防范二次损伤，兼顾生活需求与心理状态。患者、家属与医护人员同心协力，严格落实各项要点，才能最大限度规避术前风险，为手术成功奠定基础，助力老年患者早日康复。