作者:罗莉  单位:绵阳市妇幼保健院 绵阳市儿童医院 儿科  发布时间:2026-07-10
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孩子一发烧,家长最容易慌,尤其听到“乙流”两个字,更担心会不会烧坏脑子、会不会转肺炎、要不要马上输液。其实乙型流感是一种常见呼吸道病毒感染,发热、咳嗽、咽痛、肌肉酸痛、乏力都可能出现,有些孩子还会食欲差、精神差。护理的重点不是把体温数字立刻压到正常,而是观察精神状态、呼吸情况、进食饮水和尿量变化,帮助孩子安全度过发热期和恢复期。 家长要记住,发热是身体对抗病毒的一种反应,护理目标是让孩子舒服、安全,而不是把每一次体温波动都当成失控。

发热时先看精神,再看体温数字

乙流发热常来得快,体温可能升到39℃左右,但体温高低并不是判断轻重的唯一标准。家长首先要看孩子退热后精神能不能好转,是否能喝水、能回应、能短时间玩耍。如果孩子虽然发热,但退热后精神尚可,多数可以按医嘱居家护理并观察。若孩子持续嗜睡、烦躁难安、呼吸急促、口唇发紫、抽搐、尿量明显减少,或退热后仍非常萎靡,就要及时就医。测体温建议固定方式和时间,记录最高体温、用药时间和退热效果,避免一会儿腋温一会儿额温,造成判断混乱。 对小婴儿、早产儿、患有基础疾病或既往有热性惊厥史的孩子,观察要更细,必要时更早咨询医生。 记录这些细节,复诊时比单纯说“还是发烧”更有帮助。

退热护理要讲方法,别反复叠加用药

孩子不舒服时,可以遵医嘱使用适合年龄和体重的退热药,重点是按剂量、按间隔使用,不要因为焦急就频繁加量或两种药随意混用。物理护理以舒适为主,穿盖不要过厚,室内保持通风,温水擦拭可作为辅助,但不要用酒精擦身,也不建议冰水猛敷。发热时出汗多,最容易丢水,家长要少量多次给孩子喝温水、口服补液盐或清淡汤水。能吃就吃一点软烂易消化食物,不必强迫大补。若孩子呕吐明显,可先少量频喂,观察能否保留水分。 用药后不要马上反复测温催效果,一般需要一定起效时间,其间重点观察孩子是否出汗、手脚是否转暖、精神是否慢慢放松。

咳嗽和鼻塞别急着“止住”,护理要帮助排出

乙流后期常有咳嗽、流涕、鼻塞,有时发热退了,咳嗽还会持续几天。咳嗽本身是清理呼吸道分泌物的一种反应,不应盲目追求完全不咳。家长可以让孩子多喝水,保持空气湿润,睡觉时适当抬高上半身;鼻塞明显时,可在医生指导下进行鼻腔护理。小婴儿不会擤鼻,鼻堵会影响吃奶和睡眠,更要注意清理鼻腔分泌物。若咳嗽越来越重,伴有喘息、胸凹、呼吸快、持续高热不退,或出现耳痛、明显头痛,就要复诊排查并发情况。 夜间咳嗽影响睡眠时,不要急着自行购买多种止咳药,先观察是否有喘、憋、呼吸费力,再按医嘱处理。

恢复期别急着上学运动,防护也要跟上

孩子退热后,身体还需要恢复。一般建议体温稳定、精神食欲明显好转后,再逐步恢复上学和活动,不要刚退烧就跑跳、熬夜或参加剧烈运动。乙流具有传染性,发病早期尤其要减少外出,家中注意手卫生、咳嗽礼仪和餐具分开,照护者可戴口罩,老人、婴幼儿和有基础病者尽量少接触患儿。恢复期要保证睡眠,饮食以清淡、富含蛋白质和维生素为主。若医生开具抗病毒药或其他药物,应按医嘱完成疗程,不要症状一轻就自行停药,也不要自行加用抗生素。 家里若有二孩或老人同住,患儿的毛巾、杯子尽量分开,常接触的门把手、桌面也可适当清洁。

总结

乙流缠上孩子,家长需要做的是稳住节奏:看精神,记体温,补水分,按医嘱用药,观察呼吸和尿量。发热并不可怕,可怕的是盲目焦虑、反复乱用药和忽视危险信号。护理到位,很多孩子能平稳度过发热期,逐渐恢复精神和食欲。带孩子就诊或复诊时,请问清三个问题:孩子目前是否有重症风险信号?退热药和抗病毒药应该怎么用?什么时候必须马上再来医院?

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