作者:张皓  单位:阿荣旗人民医院  发布时间:2026-05-22
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当出现腰痛时,很多人都会将其盲目地归咎于腰椎间盘突出,但事实是这样吗?显然不是。造成腰痛的原因是复杂且多样的,而腰椎间盘突出只是其中一个因素,如果自己不经过辨别就给自己“确诊”,则会导致救治不及时,使腰痛更加严重。那么为什么会出现腰痛呢?下面我们就一起来了解吧!

什么是腰椎间盘突出症

在两节腰椎骨之间,由纤维环(像包裹髓核的橡皮圈)、髓核(一种具有弹性和吸收震荡能力的胶状物质)以及软骨板所组成的便是腰椎间盘。当我们的腰椎间盘长时间地遭受损伤和压迫时,纤维环就会出现破裂使髓核突出,继而对附近的神经根或者脊髓形成压迫,导致一系列症状出现,这就是腰椎间盘突出症。

腰椎间盘突出的典型信号有哪些

腰痛:大约90%以上的腰椎间盘突出患者都会出现腰痛症状,一般表现为患者下腰部及腰骶部出现持久性的钝痛,并且这些痛感还会随着患者咳嗽、排便、打喷嚏以及弯腰等动作而加重。

马尾神经受压:如果患者是中央型的腰椎间盘突出则有可能会使马尾神经受压,此时患者的小腿、大腿、会阴部以及足跟会感到迟钝,并且大小便功能也会出现障碍。

下肢放射痛:通常表现为患者一侧下肢坐骨神经区域出现放射性的疼痛,并且痛感会从下腰部开始逐渐往臀部、大腿后方、小腿外侧以及足部放射,在此过程中患者不仅会感到疼痛还会伴有麻木感。

腰痛的“真凶”可能藏在哪里

腰肌损伤/急性腰扭伤:这是腰痛中最常见的一种,一般患者腰部两侧的肌肉会出现疼痛,并且疼痛的范围比较大,就感觉一整片都处于疼痛中。对按压会出现酸胀感,活动后痛感会加重,但经过一段时间休息便可以得到缓解。

腰椎小关节紊乱:患者腰部深层出现剧烈且尖锐的疼痛,且位置非常明确。当患者出现后仰或转身等特定姿势时,就会将腰部疼痛瞬间引发,就如同“关节卡住了”,但是不会出现腿痛。

腰椎间盘突出症:通常情况下,真正的腰椎间盘突出会对神经根造成压迫,最后引发腰痛、腿痛(关键症状),并且这种痛感会不断地向下放射,有可能会出现无力或麻木感。

椎管狭窄症:这种一般在老年人群体中比较多见。“间歇性跛行”就是最常见的特征,即走一段路后腿部就会出现无力、酸痛或者麻木等情况,休息一段时间后才能继续行走。

骶髂关节炎:这种疼痛一般出现在腰部的最下面或者臀部上方。当患者翻身、久坐或者上下楼时痛感就会加重,并且对臀部上方的凹陷部位进行按压也会出现明显的压痛。

腰背肌筋膜炎:患者的腰部会出现酸痛感,并且在天气潮湿或者变冷后痛感加重。发作时患者的腰部会出现僵硬感,并且在活动后痛感会有所缓解。

骨质疏松症:通常为老年人,尤其是已经绝经的女性。随着年龄的不断增长,身体中激素水平不断下降,最终导致骨密度降低,当稍微地使用外力,如咳嗽或者捡东西时都会出现腰椎椎体压缩性骨折,最终导致腰痛。

面对腰痛,我们应该如何预防

坐姿:在坐下时尽量选择能支撑腰部的座椅,并且将腰部与椅背贴住,使膝盖和臀部在同一水平线上,避免瘫坐或者弯腰驼背等坐姿。此外,不要久坐,尽量坐45min就站起身活动5min。

站姿:在站立时,肩膀处于放松状态,同时挺胸收腹,让自己的双脚受力均衡,避免久站,减轻自己的腰部压力。

合理搬重物:在搬重物时注意方式,应该先屈膝下蹲,让自己的腰部挺直,然后再将重物贴近自己的身体,使用腿部的力量将其搬起来,避免造成腰部扭伤。

注意腰部保暖:在日常生活中,保护好自己的腰部,天冷或潮湿时做好腰部保暖工作,避免腰部受凉。

总而言之,腰痛是一种常见的健康问题,但并非所有的腰痛都是腰椎间盘突出所造成的。面对腰痛,我们应该学会辨别其原因,分析其症状,并及时就医检查,从而缓解腰痛症状。此外,在日常生活中我们应该注意自己的坐姿、站姿以及不要过度劳累,保护好自己的腰部,远离腰痛的困扰。

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