猴痘是由猴痘病毒感染引起的一种人畜共患传染病，目前猴痘病毒有分支Ⅰ和分支Ⅱ。既往猴痘疫情主要在非洲，2022年后逐渐扩散至全球大多数国家和地区，2023年9月起猴痘已纳入我国乙类传染病管理。临床表现主要有发热、头痛、皮疹、淋巴结肿大等症状。

猴痘的传染源

传染源包括猴痘患者、感染的啮齿类动物以及猴和猿等灵长类动物。

猴痘的传播途径与高危行为

1.传播途径。动物传播：被感染的动物咬伤、抓伤，或者接触其体液、分泌物。环境传播：病毒可以在衣物、土壤或者痂皮的表面存活数月之久。因此，若是接触到这些被污染的物品或者环境后，没有及时洗手，再触摸口、眼、鼻黏膜就会间接感染。人际传播：密切接触患者的体液、结痂或皮疹是该疾病的主要传播途径。此外，猴痘并不是性传播疾病，但是性行为期间产生的皮肤摩擦会增加病毒传播的机会。

2.猴痘的高危行为。与被确诊猴痘的患者共同使用生活物品、前往疫区接触野生动物、未做任何防护措施处理患者的污染物、参与高风险性行为等均属于猴痘的高危行为。此外，接受器官移植者以及艾滋病患者等免疫力低下的人群，在感染猴痘后更容易发展为重症。

易感人群

人群普遍易感。既往接种过天花疫苗者对猴痘病毒存在一定程度的交叉保护作用。

猴痘的临床表现及诊断

猴痘的潜伏期一般为5-21天，多为6-13天。在疾病早期仅表现为头痛、发热、淋巴结肿大、乏力等临床症状。随后会出现皮疹，从最开始的斑疹、丘疹逐渐过渡为水疱、脓疱，最后结痂。一般皮疹从面部开始，向着四肢以及躯干逐渐蔓延。此外，肛门、生殖器与口腔等黏膜部位也会受到波及，肛门皮疹易引起细菌感染，出现脓肿、溃疡后影响排便。

临床中针对猴痘的诊断一般会结合实验室检测、临床症状表现以及流行病史综合判断。聚合酶链式反应检测病毒核酸是临床中诊断猴痘的金标准；血清学检测以及电镜检查病毒颗粒能够进行辅助诊断。但是该疾病很容易与梅毒、带状疱疹或水痘混淆，因此需要大家学会鉴别。梅毒所产生的皮疹不会有疼痛症状，并且很少会出现淋巴结肿大；水痘诱发的皮疹一般是薄壁水疱，并且分布更加密集。

如何预防猴痘

1.避免接触传染源。在生活当中不能捕捉或食用野生动物，避免接触确诊患者或者疑似人群的体液、皮疹以及污染物。生活在疫区的人群应该减少与啮齿类动物的近距离接触，若是需要处理动物尸体，则应该做好自身防护。

2.疫苗接种。医护人员、实验室人员以及疫区旅行者均属于该疾病的高风险人群，需要接种疫苗。目前我国自主研发的MVA株减毒活疫苗已进入临床试验阶段，在疫苗接种之后的14天能够产生抗体，其保护期能够维持较长的时间。但需要注意的是，该疫苗属于活疫苗，因此孕妇、免疫力较弱以及过敏体质人群禁用。

3.强化个人防护。若是需要接触已经确诊的患者，则应该佩戴好一次性手套、医用防护口罩，必要时还需要穿戴好防护服。处理患者的污染物时，也应该全程做好自身的防护，避免直接接触。在生活当中要勤用洗手液或肥皂洗手，使用流动水至少冲洗20秒，不要用未经清洁的手触摸眼、鼻、口等部位；在打喷嚏或者咳嗽时应该使用纸巾遮盖口鼻。对于患者活动的场所或者接触过的被褥、衣物等污染物品需要使用含氯消毒剂实施彻底消毒，将患者单独隔离直至其皮疹完全结痂并且脱落，对于密切接触者需要实施21天的健康监测。

总而言之，猴痘是一种传染性疾病，需要大家能够对其产生正确的认知，并且积极主动予以预防。公众应该关注更加权威的医疗信息，若是出现皮疹、发热等异常症状，应及时到医院就诊，从而做到早诊断、早治疗，保护自身健康。