261在精神科病房工作很多年,我见过很多带偏见进诊室的患者:有人认为失眠心烦是“想不开”,硬扛半年拖成重度抑郁才被家人送来;有人被朋友说“太矫情”,不敢再提痛苦;青少年患者被家长贴上“懒惰、厌学、装病”标签,甚至偷偷写自杀计划。作为精神科护士,我想说:抑郁症不是矫情,是需治疗的疾病,和高血压、糖尿病本质无异。
很多人误解抑郁症,将其与“心情不好”“性格软弱”画等号,常说“你就是闲得慌,出去跑两圈就好了”“这点小事都扛不住,怎么这么脆弱”。实际上,抑郁症带来的是生理和心理的全面失控。我护理过一位32岁互联网程序员,发病前他是部门骨干、性格开朗。最早症状是早醒,接着吃不下饭,三个月瘦了30斤,后来连起床刷牙的力气都没了,他说“身体像灌了铅,脑子像生锈机器,想句话都费劲,知道该工作、照顾家人,可就是动不了”。这不是矫情、懒惰,抑郁症会影响大脑神经递质分泌,改变下丘脑-垂体-肾上腺轴功能,使患者睡眠、食欲、动力紊乱,无法靠“想开点”逆转。
另一个常见误区是认为抑郁症患者一定成天哭哭啼啼、愁眉苦脸,活泼开朗的人不可能得抑郁症。实际上,临床上有“微笑抑郁症”,患者为应付工作、不拖累家人,人前捂住负面情绪,维持阳光开朗形象,独处时才显疲惫。我曾遇到一位19岁女大学生,她是社团干部,日常组织活动、与同学说笑,没人觉得她有问题,直到她在宿舍割腕被送来,大家才知她已被抑郁症折磨两年。她表示害怕被说矫情、不正常,只能在人前装没事,笑完更累。这类患者更危险,痛苦被微笑掩盖,亲近的人难以发现,症状严重时往往已有自杀念头。所以,不要用“看起来挺开心”判断一个人有无抑郁症,痛苦不一定写在脸上。
很多家属问我,能否让患者不瞎想,自己调整过来。我明确告诉大家,轻度抑郁症可通过心理调节和生活方式调整改善,但中度以上抑郁症必须接受规范治疗,药物结合心理治疗是最有效方法。抑郁症如同肺炎、骨折,该治就得治。现在抗抑郁药物成熟,副作用小,在医生指导下规范用药,大部分患者症状能明显缓解。作为护士,我们看到很多患者经治疗后重返岗位,享受生活,这种变化令人欣慰。所以不要抗拒治疗,吃抗抑郁药和吃降压药一样正常。
除了专业治疗,家人和朋友的理解支持,对抑郁症患者来说比什么都重要。我见过太多患者,病情一直控制得不错,就是因为家人一句“你就是装病,整天在家躺着”,一下子就跌入了情绪谷底。其实对于患者来说,最不需要的就是站在高处的指责和说教,你不需要劝他“一定要开心起来”,也不需要说“这点小事有什么大不了的”,你只要陪着他,告诉他“我知道你很难受,我陪着你,我们一起面对”,就够了。不要逼着他“快点好起来”,不要说“你看别人都好好的,你怎么就不行”,抑郁症的康复需要时间,就像种一棵树,你不能拔苗助长,只要给它足够的阳光和水分,它慢慢就会长大。
作为精神科护士,我每年要接待几百位抑郁症患者,我最心疼的,就是那些因为偏见不敢看病、硬扛着耽误治疗的人。抑郁症从来不是什么见不得人的病,也不是性格缺陷,更不是矫情,它就是我们身体生了一场病,就像感冒发烧一样普通。如果你正在被抑郁症困扰,请一定不要自责,不要硬扛,去正规医院看医生,接受规范治疗,你会发现,你只是生病了,你不是不好,更不是矫情。如果你身边有抑郁症患者,请你放下偏见,给他们多一点理解和包容,你的一句认可,一个拥抱,可能就是拉他们走出黑暗的那双手。
最后我想对所有正在和抑郁症搏斗的朋友说:你不用强迫自己一直坚强,也不用为了别人的眼光硬撑,承认自己需要帮助,一点都不丢人。黑暗不会永远存在,只要你愿意伸出手,总会有人拉住你,带你一起走出来。
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