在心血管疾病的预防中，人们通常把注意力放在急性冠脉综合征上，比如心绞痛、心肌梗死这些有明显症状的问题上，并没有注意到另一个杀手——高脂血症，它不像其他疾病那样会让人感觉到不适，而是在不知不觉中侵蚀着血管内壁。接下来，详细介绍高脂血症的真面目，以帮助大家掌握心血管健康的主动权。

一、什么是高脂血症？

高脂血症就是血脂中的一种成分——胆固醇或者甘油三酯在血液中的含量超过正常值的情况。根据所含成分的不同，高脂血症分为单纯性高胆固醇血症、单纯性高甘油三酯血症以及混合型高脂血症三种类型。很多人以为肥胖的人才会得这种疾病，其实不然。体形偏瘦者、久坐族及有家族史人群均可能发病，并且高脂血症早期可无任何临床表现，多因体检发现血脂异常后才就诊。

二、为什么说高脂血症是心血管的“沉默杀手”？

如果血液中含有的脂肪过多，过剩的脂肪就会在血管内皮上沉积，并形成像粥样的黄色泡沫状物质即“动脉粥样硬化斑块”。久而久之，斑块会逐渐增大、变硬，造成管腔狭窄，影响血流。当斑块堵塞了供应心脏营养的冠状动脉时，就会造成心脏缺血，从而导致心绞痛甚至心肌梗死的发生。同样，如果这个斑块堵住了脑部血管，也会出现生命危险，甚至导致四肢瘫痪、失语甚至死亡。最可怕的是，它对血管的危害是不可逆转的，一旦斑块形成，即使通过药物或其他治疗手段也难以完全消除，只能延缓其进展。

三、高脂血症的诱发因素有哪些？

1.饮食因素

暴饮暴食及长期食用富含脂肪、胆固醇和碳水化合物的食物会导致血脂水平升高，可导致高脂血症；此外，反复暴饮暴食、进食不规律也可引起代谢异常，增加发病风险。

2.遗传因素

如果家族中父母或兄弟姐妹年轻时患有高脂血症，自己也更容易得病，属于高脂血症的高危人群，需要尽早筛查和预防。

3.生活习惯因素

长期久坐、缺乏运动可降低机体新陈代谢速率，引起血脂沉积；长期吸烟或者过量饮酒，会引起血管内皮细胞损伤，影响血脂代谢排泄。同时酒精还可刺激肝脏，诱发高甘油三酯血症。此外，长期熬夜、作息紊乱，容易增加患高脂血症的风险。

四、科学预防高脂血症

1.定期体检筛查，做到“早发现”

由于高脂血症只能在体检中发现血脂异常，建议20岁以上的人群每年或每两到三年进行一次血脂测定，并特别重视总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇以及高密度脂蛋白胆固醇四项指标的变化。高危人群应每年做一次全身体检，并及时治疗相关疾病。

2.坚持适度运动，激活“代谢力”

适度的锻炼可以消耗多余的脂肪和脂质，降低血液总胆固醇以及甘油三酯含量。建议每个人每周至少进行150min中等强度有氧运动，如快走、慢跑等，每次运动时间大于30min。

3.调整饮食结构，守住“入口关”

减少肥肉及动物性脂肪、胆固醇含量高的食物的摄入，避免进食油炸、煎烤的食物。同时，增加优质蛋白及膳食纤维的摄入，如瘦肉类、鱼类、禽类、奶制品、豆制品、鸡蛋、新鲜蔬果等。此外，还要注意避免暴饮暴食，尽量少喝碳酸饮料，少吃甜品，以防将糖转化成脂肪。

4.改善生活习惯，筑牢“防护线”

养成良好的生活习惯，忌熬夜，保证足够的睡眠时间，维持机体新陈代谢及内分泌功能；少抽烟、少饮酒，最好不抽烟、不饮酒，保持愉快的心情，避免长期焦虑紧张，因为焦虑紧张会影响脂类代谢。

5.规范药物治疗，严控“并发症”

在生活方式干预基础上，必要时遵医嘱服药(如他汀类)，不可自行停药、减药；定期复查血脂，根据指标调整方案，同时规避心梗、脑梗等并发症风险。

结语：高脂血症虽沉默无形，却是威胁心血管健康的“隐形炸弹”。但只要从调整饮食、坚持运动、改善生活习惯到定期体检,酌情服药，将预防措施融入日常生活的点滴，就能有效降低患病风险。