80生活中常见心绞痛突发,表现为胸口疼、发闷,不少心脏病家庭备有硝酸甘油这一“救命药”,但很多人仅知舌下含服,不懂正确用法和禁忌,用错易有风险。其实这药能扩张血管、改善心脏供血,舌下含服2-3分钟即起效,适合急救。下面为大家讲清其正确使用方法和关键注意事项。
正确使用:舌下含服的“标准步骤”
硝酸甘油急救的核心是“舌下含服”,不是吞服,这一点一定要记牢。如果吞服,药物要经过胃肠道吸收,不仅起效慢,药效还会大打折扣,急救时根本赶不上。正确的操作步骤很简单,跟着做就行:
首先,找对姿势。发作时千万别站着吃药,也最好别躺着。建议坐在有靠背的椅子上,或者半躺着靠在床头。因为硝酸甘油会让血管扩张,可能导致血压下降,站着容易头晕、眼前发黑,甚至摔倒;如果躺着,会让心脏负担加重,反而影响缓解效果。
然后,准备吃药。先把嘴巴里的食物咽干净,要是嘴巴太干,可喝一小口水润润口腔,但别多喝。从药瓶里取出1片硝酸甘油,轻轻放在舌头下面,闭上嘴巴,让药片靠唾液自然溶解就行,不用嚼碎,也不用喝水送服。溶解的时候可能会觉得舌头有点麻,这是正常现象,说明药是有效的。
最后,观察效果和重复用药。含服后保持姿势不动,静静等2到3分钟,感受胸口的疼痛有没有缓解。如果5分钟过去了,疼痛还是没减轻,或者感觉加重了,可以再含服1片,但要注意,最多只能连续含服3片,而且每次间隔都得是5分钟。要是含服3片后,疼痛依然没有缓解,就别再继续吃药了,赶紧做下一步。
必记要点:这些情况要警惕,细节别忽视
除了正确服用,还有很多细节直接关系到用药安全,这些要点一定要记牢:
第一,药品存放有讲究。硝酸甘油很“娇贵”,怕光、怕热、怕受潮。平时要放在棕色的小药瓶里,盖紧瓶盖,放在阴凉、干燥的地方,温度不能超过20℃。要是随身携带,别长时间放在贴身口袋里,体温会让它药效下降;也别放在车里,夏天车内温度高,容易让药失效。另外,药瓶打开后,就算没吃完,3到6个月也得换新的,若含服时舌下无轻微辛辣、麻木感,大概率是药物已失效,应及时更换。
第二,以下人群禁忌使用。有些人群用硝酸甘油会有危险,比如有青光眼的人,用了可能会让眼压突然升高,加重病情;血压偏低的人,用药后血压会更低,可能导致头晕、休克;严重贫血的人,用药后会加重身体缺氧,引发不适;还有正在吃治疗男性勃起功能障碍药物的人,两类药一起用会导致血压急剧下降,甚至危及生命。另外,对硝酸甘油过敏的人,也绝对不能用。
第三,用药期间注意事项。吃药前后千万别喝酒,酒精和药物会互相作用,容易让人头晕、心慌,甚至引起血压下降。也别做剧烈运动,保持安静休息,让身体集中能量缓解不适。如果平时正在吃降压药、扩张血管药,用药前最好咨询医生,避免药物之间产生不良反应。
第四,特殊人群要谨慎。老年人身体机能相对弱,对药物的反应更敏感,首次服用可以从半片开始,用药后多观察自己的状态,要是感觉头晕、心慌,赶紧躺下休息。孕妇和哺乳期女性除非医生明确允许,否则尽量不用;儿童也不建议随意使用,必须在医生指导下进行。
紧急情况:这些时候必须立即就医
硝酸甘油并非万能,出现这些情况需立即打120:含服3片后疼痛未缓解或持续超15分钟;疼痛较平时加剧、范围扩大,伴出冷汗、呼吸困难等症状;用药后严重头晕、心慌甚至站不稳。特别提醒,含服1片后疼痛未全消或担心病情加重,可提前呼救,切勿抱有侥幸心理,以免延误治疗引发心梗。
结语
硝酸甘油是缓解心绞痛的“救命药”,但只有用对了才能发挥作用。记住核心要点:舌下含服、坐姿服药、最多3片、间隔5分钟,同时把存放要求、禁忌人群和就医信号记牢。心绞痛突发不可怕,只要沉着冷静,正确使用药物,及时寻求专业帮助,就能最大程度保护自己和他人的安全。这些使用知识建议全家都了解,关键时刻可能就能派上大用场。
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