作者:陆田华  单位:广西来宾武宣县人民医院  发布时间:2026-04-09
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孩子发烧本就牵动家长的心,若突然出现抽搐、双眼上翻、四肢僵硬等症状,往往让家长瞬间慌了神,甚至因慌乱做错处理方式,给孩子造成二次伤害。其实,儿童发烧抽搐多为高热惊厥,是小儿常见的紧急情况,只要家长第一时间掌握正确应对方法,就能最大程度保护孩子。

一、发烧抽搐,多是高热惊厥

儿童发烧时的抽搐,多数是“高热惊厥”,常见于6个月至5岁的孩子,尤其以1-3岁最为高发。这是因为这个年龄段的孩子大脑发育尚未成熟,体温急剧升高时,大脑神经细胞异常放电,引发全身或局部肌肉抽搐。

高热惊厥的典型表现是孩子发烧时(体温通常超过38.5℃),突然出现意识丧失、双眼上翻或凝视、四肢强直或抖动、口唇发绀,部分孩子还会伴有口吐白沫、牙关紧闭,持续时间一般在1-5分钟,抽搐停止后孩子会逐渐清醒,可能会有短暂的乏力、嗜睡。家长无需过度恐慌,多数高热惊厥为良性,不会留下后遗症,但正确的应急处理至关重要。

二、第一时间必做5步正确应急处理

第一步:保持冷静,切勿慌乱

家长首先要控制自己的情绪,慌乱只会打乱思路,甚至做出错误操作。记住多数高热惊厥持续时间较短,不会危及孩子生命,冷静才能更好地保护孩子。同时,立即拨打120急救电话,告知医生孩子的年龄、症状、体温及抽搐开始时间,让医生做好接诊准备。

第二步:调整体位,保持呼吸通畅

迅速将孩子平放在平坦、坚硬的地面或床上,解开孩子的衣领、腰带,避免衣物束缚影响呼吸。然后,将孩子的头偏向一侧(最好是右侧),并轻轻托起下巴,这样可以防止孩子呕吐时,呕吐物堵塞口鼻导致窒息。切记不要给孩子垫枕头,也不要摇晃孩子。

第三步:物理降温,避免体温持续升高

抽搐期间,孩子体温可能仍在持续上升,此时可进行物理降温,帮助体温下降,缓解抽搐症状。用温水擦拭孩子的额头、颈部、腋下、腹股沟等大血管经过的部位,每次擦拭10-15分钟,水温控制在32-34℃,避免使用冷水或酒精,以免刺激孩子皮肤,加重不适。

第四步:做好防护,防止二次伤害

抽搐时孩子可能会出现四肢抖动、牙关紧闭,家长要注意保护孩子,避免孩子撞到周围的桌椅、墙壁等硬物,可在孩子身体周围垫上柔软的衣物或毛巾。如果孩子牙关紧闭,不要强行撬开,也不要往孩子嘴里塞手指、筷子等物品,以免被咬伤,同时避免堵塞气道。

第五步:记录症状,配合医生诊断

在等待救护车时,家长可简单记录孩子的抽搐情况,比如抽搐开始时间、持续时长、抽搐部位(全身还是局部)、是否有口吐白沫、双眼状态等,这些信息能帮助医生快速判断病情,制定治疗方案。同时,留意孩子的体温变化,为医生诊断提供参考。

三、这些误区别踩!每一个都可能伤孩子

误区一,强行按压孩子肢体。抽搐时强行按压四肢,可能会导致孩子骨折、脱臼,反而加重伤害;误区二,往孩子嘴里塞东西。无论是手指、勺子还是药片,都可能堵塞气道,或被孩子咬伤;误区三,给孩子喂水、喂药。抽搐时孩子意识丧失,喂水喂药会导致呛咳、窒息;误区四,用冷水或酒精擦身。冷水和酒精会刺激孩子皮肤,可能引发寒战,导致体温进一步升高,还可能损伤孩子娇嫩的皮肤;误区五,摇晃孩子。摇晃孩子无法缓解抽搐,还可能损伤孩子的大脑。

四、预防为先,减少高热惊厥的发生

对于有高热惊厥史的孩子,家长要做好预防工作,减少发作次数。一是及时应对发烧,孩子发烧时,一旦体温超过38.5℃,及时服用退烧药,同时配合物理降温,避免体温急剧升高;二是增强孩子的体质,平时多带孩子进行户外活动,合理饮食,提高免疫力,减少感冒发烧的次数;三是常备应急物品,家里可提前准备好退烧药、温水、毛巾等,以便孩子发烧时能及时处理。

总之,孩子发烧抽搐虽然紧急,但只要家长掌握正确的应急方法,冷静应对、科学处理,就能最大程度保护孩子。记住,第一时间做好防护、及时就医,才是对孩子最负责任的做法。愿每一位家长都能掌握这些知识,让孩子在成长路上少受伤害。

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