胸痛在临床上极为多见，包括急性心梗，主动脉夹层，肺栓塞及其他致死性急症等，其发作时，处理方法得当与否直接影响救治结果和生命安全。很多人在胸痛突然发作的时候不是过度恐慌、胡乱走动，就是心存侥幸硬撑着不去医院，结果贻误了治疗的最佳时机。今天将对突发胸痛之后正确自救的要点进行梳理，以帮助人们在疾病突发时能够有一个正确的处理方式。

胸痛的常见原因

按发作风险大致可分为致死性胸痛与非致死性胸痛两种。其中致死性胸痛以急性心肌梗死最为多见，是由于冠状动脉出现闭塞之后心肌缺血性坏死而诱发胸痛，在发作之后很短的时间内即会诱发猝死；主动脉夹层次之，一旦血管壁撕裂破裂可迅速引起失血性休克而致死；肺栓塞者，体循环内栓子阻塞肺动脉时，呼吸及循环功能受到严重影响，致死风险也一样很大。非致死性胸痛通常是由肌肉拉伤、肋间神经痛、肋软骨炎、胃食管反流等原因导致，通常不会直接威胁到生命，但是普通人很难区分致死性胸痛和非致死性胸痛，只要突然发生不明原因的胸痛，均按高危急症处理。

突发胸痛时的黄金自救

1.停止活动，保持休息

突然胸痛之后不管在干什么马上停止手上的动作，不再强撑着去处理手边的事情，更不可以随便走动，尽可能找到一个平卧或靠在稳定物体上坐着的位置，以减少体内氧气消耗和减轻心脏负担，以免疾病迅速恶化。若四周休息位置不适宜，还可倚墙半蹲，以免用力增加心肌耗氧而使胸痛病情加重。

2.正确拨打急救电话（120）的方法与要点

打急救电话时，切勿手忙脚乱，应清楚、确切地告诉接线人员目前的具体住址、自己联系电话、目前胸痛发作时长与具体感觉以及已采取的相关措施，便于救护车迅速定位到达，同时可使急救人员提前准备抢救。在候救期间，尽量不要自己去医院，防止移动增加心脏负担，进一步增加危险性；若身边有知道自己情况的亲朋好友，可让其待在旁边陪着，出现异常情况时还可及时帮忙告知医生病史。

3.调整体位，保持呼吸通畅

不随意移动，若患者自身有呼吸困难，可帮助患者取半坐卧位或让患者选择感觉呼吸最为通畅的体位进行休息；解开患者领口、胸前绷紧的衣服，使四周空气通畅，使患者能顺利地呼吸，以免呼吸不畅而加剧胸闷、胸痛等不适症状。若伴有恶心呕吐时，需把患者头向一侧倾斜，并及时清除呕吐物，以避免呕吐物呛到气道而诱发窒息。

4.若有冠心病史，遵医嘱含服硝酸甘油

若自身有冠心病，或过去曾有相似胸痛发作史的患者，胸痛发作后，可按医嘱含硝酸甘油治疗。含服之后要注意静坐休息以观察胸痛症状有无减轻，若间隔5分钟症状仍未好转，可遵嘱重新含服；若连服3次后胸痛仍未减轻，应高度警惕急性心肌梗死发生的可能性，须立即等候急救人员到现场处理，切勿自行处理。若患者有血压偏低、心率异常或心动过缓等严重症状时，切勿含服硝酸甘油，以免使病情恶化。

5.避免自行用药

许多人突然胸痛时，往往会凭经验自行吃止痛药，这有相当大的隐患。一方面止痛药会掩盖疼痛症状，干扰医生的病情判断，延误心梗和主动脉夹层等危重疾病的治疗时机；反之，不对症使用药物不但不能缓解疾病症状，反而会产生附加不良反应。即便是平时常用的药物，在没有明确胸痛原因前，也不要随意服用，避免加重原有病情。

综上所述，突发胸痛的背后可能潜藏着急性心肌梗死、主动脉夹层等威胁生命的危重疾病，恰当的自救处置才是赢得后续救治时间和减少疾病发生风险的关键所在。发生胸痛时切勿惊慌，切记停止运动，及时呼叫120，并在医生的指导下进行合理的药物使用，不能随便自己吃止痛药，这样可以极大地减少疾病造成的伤害，并为自己的健康和安全争取更多的保护。若有冠心病及其他基础病史者，每天还应准备急救药物并定期复查，以减少突发危重胸痛的发生风险。