作者:司书芳  单位:山东省第一康复医院  发布时间:2026-03-11
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肩袖损伤就如同肩关节的“安全带”出了状况,在中老年人或者运动爱好者当中较为常见,其表现为肩部疼痛、无力、活动受限,就连抬胳膊都会觉得困难。不要慌!借助科学的康复锻炼,也可让肩关节“重获新生”。以下这些办法,在家便可以进行锻炼,不过要注重循序渐进,防止二次损伤的出现。

一、早期“温柔唤醒”:被动活动与钟摆运动

    损伤急性期,首先要制动休息,疼痛严重时可配合口服非甾体抗炎药(如布洛芬、双氯芬酸钠等)。可借助家人帮忙或者滑轮辅助来开展被动活动:仰卧位的情况下,让健侧的手紧握住患侧的手腕,慢慢做前屈以及外展动作,或者用健侧的手轻轻推动患侧肘部,帮助肩关节活动,幅度以不引发疼痛为限。渡过急性期,约2到4周的时候,可进行钟摆运动:先弯腰,使得患臂自然下垂,之后像钟摆似的轻轻前后、左右摆动,摆动的幅度由小渐渐变大,每次持续5到10分钟,每天进行3到4次,幅度以不引发疼痛为限。这个动作可有效放松肩部的肌肉,对防止关节出现粘连有着关键作用。

二、中期“力量觉醒”:弹力带与哑铃训练

    当疼痛缓解以后(约3-6周),肩关节需达成“力量觉醒”,此时可增加弹力带训练,其和弹簧一样会提供阻力,有安全性而且十分有效。1.弹力带训练:    肩关节向前向外伸展,并用力抻拉弹力带,保持一定力度,不要引起关节疼痛。这一动作可精准地对肩袖肌群开展训练,犹如为肩关节“系上安全带”进行加固。

2.侧平举训练:

    手拿1-2公斤哑铃或矿泉水瓶,将双臂缓缓侧平举到和肩一样高的位置,维持2秒之后放下,每组做8-10次,每日2组。应当注意防止耸肩代偿,让肩胛骨保持稳定。

三、后期“功能回归”:爬墙与日常生活模拟

    当肩关节的力量渐渐得以恢复(约6周后),要借助功能性训练去模拟日常生活当中的动作,使肩部“再次回到工作当中”。

1.爬墙训练:    面向墙壁进行站立,手指顺着墙面缓缓向上攀爬,尽力将手指抬高到疼痛的极限位置,保持5-10秒钟后再放下,如此重复10次,每天开展2组训练工作。在训练过程当中,可随着训练的推进逐步提升高度,如同攀岩者去挑战新的高度一般。

2.梳头/穿衣模拟:

    借助患侧手来进行梳头、系扣以及穿衣等这些动作的模拟,要从简单的开始,然后逐步向着复杂的进行练习。这些动作可对肩胛骨周围肌肉的协调性给予激活,使得肩部活动更为自然且流畅地开展。

四、全程“姿势管理”:避免含胸驼背

    肩袖损伤的康复不仅要锻炼,而且得纠正不良姿势。

1.靠墙站立:

    让后脑勺、肩胛骨、臀部紧贴墙面,维持5分钟,每日3次。此动作可强制纠正圆肩姿势,促使肩部回到正确位置。

2.肩胛骨后缩训练:

    在站立位下,将双肩向后、向中间收缩(夹背动作),保持5秒之后再放松,每组进行10,每天安排32组。这一动作可以提高肩胛骨的稳定性,为肩袖肌群给予稳固的支撑。

    肩袖损伤的康复就像种花,要有耐心并要科学养护。通过分阶段且循序渐进的锻炼,同时配合姿势管理,大多数患者可逐渐让肩关节的功能得以恢复,重享生活乐趣。要知道:康复不是“速成课”,而是“持久战”,坚持就会胜利!

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